АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Из способов очищения - фиксация микроба в нейтральном месте, н-р, в костном мозге. Это перевод генерализованного процесса в локальный

Клинико-патоморфологическая характеристика: Инкубационный период - 2 недели.

1.Начальная стадия-1е 3-4дня: лихорадка, головные боли, диспепсия(гороховый стул).

2. Стадия полного развития -5-7е дни: +затемнение сознания.

3. Стадия наивысшего напряжения -7-14е дни: +бред, кома, резкое снижение АД.

4. Стадия ослабления -14-21е дни.

5.Стадия реконвалесценции -21-42е дни.

Патоморфология: Местные изменения: конечный отрезок подвздошной кишки:

1) Стадия мозговидного набухания -1я неделя:

-увеличение лимфоидной ткани слизистой подвздошной кишки со значительным ее утолщением;

-покраснение, бугристость;

-сходство с головным мозгом ребенка(мозговидное набухание).

2) Стадия некроза -2я неделя: в области набухших лимфатических фолликулов отмечается некроз. Пораженные лимфоузлы превращаются в грязно-серого цвета, пропитанную фибрином массу.

3)Язвенно-некротическая стадия-3я неделя: распад некротических масс и образование язв различной глубины, к-е заполнены грязно-серыми массами.

4) Стадия чистых язв -3-4е недели: чистые язвы с гладким дном и набухшими краями в области пейеровых бляшек и солитарных фолликулов по ходу подвздошной кишки.

5)Стадия заживления -5-6е недели: на месте язв остаются гладкие пигментированные участки аспидно-серого цвета.

Микро: 2 вида изменений:

1.Брюшнотифозная гранулема - большие светлые клетки, гистиоциты, макрофаги, лимфобласты в области пейеровых бляшек и солитарных фолликулов с некрозом в центре.

2.Крупноклеточная пролиферация - скопления пролифератов крупных клеток по ходу лимфососудов в подслизистой, мышечной и серозной оболочках.

Отмечаются не т-о в подвздошной кишке, но и в др.органах:

-регионарные(брыжеечные) лимфоузлы;

-отдаленные лимфоузлы(бронхиальные,трахеальные,медиастинальные, миндалины);

-селезенка и костный мозг.

Общие изменения: ЖКТ:

+ тифозный язык: серо-белый налет+ярко-красный кончик;

+ тифозная ангина: фибринозно-язвенный фарингит;

+ метеоризм: токсический паралич кишечника;

+ тифозный аппендицит (иногда с прободением).

Щитовидная железа - тиреоидит.

Слюнные железы - паротит.

Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 513 | Нарушение авторских прав