Из способов очищения - фиксация микроба в нейтральном месте, н-р, в костном мозге. Это перевод генерализованного процесса в локальный
Клинико-патоморфологическая характеристика: Инкубационный период - 2 недели.
1.Начальная стадия-1е 3-4дня: лихорадка, головные боли, диспепсия(гороховый стул).
2. Стадия полного развития -5-7е дни: +затемнение сознания.
3. Стадия наивысшего напряжения -7-14е дни: +бред, кома, резкое снижение АД.
4. Стадия ослабления -14-21е дни.
5.Стадия реконвалесценции -21-42е дни.
Патоморфология: Местные изменения: конечный отрезок подвздошной кишки:
1) Стадия мозговидного набухания -1я неделя:
-увеличение лимфоидной ткани слизистой подвздошной кишки со значительным ее утолщением;
-покраснение, бугристость;
-сходство с головным мозгом ребенка(мозговидное набухание).
2) Стадия некроза -2я неделя: в области набухших лимфатических фолликулов отмечается некроз. Пораженные лимфоузлы превращаются в грязно-серого цвета, пропитанную фибрином массу.
3)Язвенно-некротическая стадия-3я неделя: распад некротических масс и образование язв различной глубины, к-е заполнены грязно-серыми массами.
4) Стадия чистых язв -3-4е недели: чистые язвы с гладким дном и набухшими краями в области пейеровых бляшек и солитарных фолликулов по ходу подвздошной кишки.
5)Стадия заживления -5-6е недели: на месте язв остаются гладкие пигментированные участки аспидно-серого цвета.
Микро: 2 вида изменений:
1.Брюшнотифозная гранулема - большие светлые клетки, гистиоциты, макрофаги, лимфобласты в области пейеровых бляшек и солитарных фолликулов с некрозом в центре.
2.Крупноклеточная пролиферация - скопления пролифератов крупных клеток по ходу лимфососудов в подслизистой, мышечной и серозной оболочках.
Отмечаются не т-о в подвздошной кишке, но и в др.органах:
-регионарные(брыжеечные) лимфоузлы;
-отдаленные лимфоузлы(бронхиальные,трахеальные,медиастинальные, миндалины);
-селезенка и костный мозг.
Общие изменения: ЖКТ:
+ тифозный язык: серо-белый налет+ярко-красный кончик;
+ тифозная ангина: фибринозно-язвенный фарингит;
+ метеоризм: токсический паралич кишечника;
+ тифозный аппендицит (иногда с прободением).
Щитовидная железа - тиреоидит.
Слюнные железы - паротит.
Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 508 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|