Сенсибилизация слизистой толстой кишки токсинами. Местная и общая интоксикация
Местные проявления:
-дистрофия и некроз мейснеровских и ауэрбаховских нервных сплетений;
-нарушение микроциркуляции: отёк, скопления слизи, гиперемия;
-некроз эпителия и образование язв;
-вегетативные расстройства кишки(двигательные, секреторные, всасывающие);
-боль, слизь, тенезмы, запор, учащение позывов к дефекации;
-кишечный дисбактериоз.
Общие изменения:
-нарушение белкового, углеводного, жирового обменов;
-дисфункция ЖКТ и печени.
Клинико-морфологическая характеристика:
1) Инкубационный период - от 3 до 5дней.
2) Клинические проявления:
-боли в животе;
-тенезмы;
-частый стул;
-мало фекалий: фекальный плевок (слизь, кровь, гной).
Формы:
1) Легкая: стул 2-3раза в день - 7-8дней;
2) Средне-тяжелая: стул 15-20раз в день - до 2недель;
3) Тяжелая: стул 20-40раз в день - 2недели.
Патоморфология: Типичный вариант болезни.
Локализация - нижние отделы толстой кишки - нисходящая, сигмовидная, прямая.
Морфология - варианты воспаления: 4 формы/стадии:
1.Катаральная: встречается чаще всех др.форм.
Причины: 1)смена возбудителя - преобладание менее вирулентных видов(Флекснера-Зонне); 2)влияние лечения.
Макро:
-набухание, гиперемия, кровоизлияния в слизистой;
-слизисто-гнойный экссудат;
-отрубевидные наложения и поверхностный некроз.
Микро:
-1е часы: нарушение микроциркуляции;
-2е-3и сутки: лейкоцитарная инфильтрация слизистой и подслизистого слоев;
-некрозы на 1\3 слизистой, мелкие язвочки;
-гиперплазия лимфоидных фолликулов.
Исход: полное восстановление ч/з 2-4недели.
2.Фибринозно-некротическая:
Макро:
-грязно-серые наложения на слизистой;
-утолщение и отёк слизистой.
Микро:
-фибринозно-лейкоцитарный экссудат, некроз слизистой до подслизистого слоя;
-мощная лимфо-лейкоцитарная инфильтрация.
Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 540 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|