Кожа: сыпь на 8-10й день - розеолезные пятна до 3мм, исчезают при надавливании - живот, боковые поверхности грудной клетки
Патогенез: бактериемия–»сенсибилизация–»аллергическое воспаление.
Пожелтение: причина- эндогенная каротинемия. Пролежни и гнойное воспаление. Аллопеция.
Органы дыхания:
1) бронхопневмония;
2) абсцедирующий плеврит;
3) тромбоэмболии и инфаркт-пневмония;
4) язвенный ларингит, стеноз, асфиксия, смерть.
ССС:
1) относительная брадикардия;
2) тромбофлебиты и тромбоэмболия;
3) дистрофия миокарда;
4)послетифозный миокардит.
Органы кроветворения:
1) гиперплазия селезенки;
2) некроз, кровоизлияния, гранулемы в селезенке и костном мозге.
НС:
1) адинамия, расстройство сфинктеров, помрачение;
2) отёк мягких мозговых оболочек;
3) серозный и гнойный менингит;
4) энцефалит, абсцессы ГМ;
5) тромбоз мозговых синусов;
6) моно- и полиневриты.
Мочеполовая система:
1) некротический/геморрагический нефроз(ОПН);
2) гломерулонефрит;
3) пиелит и цистит;
4) нарушение менструального цикла, метроррагия, выкидыши.
Костно-мышечная система:
1) сухой некроз прямых мышц живота, грудных и бедерных мышц/ Ценкеровский некроз;
2) остеомиелит, спондилит.
Осложнения:
1. Кишечные кровотечения: 1)повреждение сосудов; 2)снижение свертываемости крови вследствие повреждении печени; 3)метеоризм. Отличаются обилием и м.б. смертельно опасными.
2. Прободение. Перитонит: нет признаков острой патологии в органах брюшной полости вследствие тифозного состояния. Единственное значимое проявление-напряжение мышц живота.
3. Инфаркт селезенки–»разрыв–»кровотечение.
Исходы: 1)выздоровление; 2)инвалидность; 3)смерть при явлениях острой ССН.
САЛЬМОНЕЛЛЁЗЫ - группа острых кишечных инфекционных заболеваний:
1) дисфункция кишечника; 2) общая интоксикация; 3) лихорадка; 4) бактериемия.
Этиология: сальмонеллы - целая группа микроорганизмов; 10видов и более 1000серотипов. Болеют и люди, и животные. Палочка размерами 5*0,5мкм; полиморфна; устойчива к действию факторов внешней среды.
Эпидемиология: Источники: 1)животные(коровы, свиньи, птицы, кошки, собаки); 2)человек(бациллоноситель, больной сальмонеллезом).
Пути проникновения: 1.Алиментарный-инфицированное мясо, рыба, молочные продукты; 2.Контактный – прямой(контакт с больным человеком) и непрямой(ч/з зараженные предметы).
Сезонность: июнь-сентябрь.
Патогенез: звенья:
1. Попадание микробов в ЖКТ и накопление.
2. Размножение, гибель, выделение эндотоксина, местная и общая интоксикация:
-дистрофия, отёк, кровоизлияния в ЖКТ;
-гиперплазия и воспаление регионарных(брыжеечных) лимфоузлов;
-повреждение ЦНС;
-дистрофия паренхиматозных органов;
-кожные высыпания и воспалительные процессы;
-снижение иммунитета и септикопиемия.
Классификация: формы:
1.Типичная: пищевая токсикоинфекция; интестинальная форма; гастроэнтероколит.
Инкубационный период - от неск. часов до 2-3суток.
Начало: 1)внезапность; 2)диспепсия(рвота, понос, боли в животе); 3)интоксикация; 4)повышение температуры.
Длительность - 5-7дней
2.Тифоподобная:
-потеря сознания;
-кома, бред, возбуждение;
-психические расстройства.
3.Септическая – септикопиемия - длительное течение и наличие очагов гнойного воспаления в различных органах
4.Гриппоподобная:
-невыраженная диспепсия;
-ангина, ларингит, бронхит;
-общая интоксикация.
5.Локальная - преимущественно местные поражения:
-хондриты;
-остеомиелиты;
-артриты;
-холецистит;
-аппендицит;
-менингит.
Патоморфология: зависит от формы болезни, от выраженности интоксикации и длительности патологии:
1. Острейший токсический вариант:
-катаральное воспаление, кровоизлияния, полнокровие в ЖКТ;
-полнокровие и дистрофия внутренних органов.
2. Острые формы, протекающие относительно длительное время - воспалительные процессы дистальных отделов подвздошной кишки:
1)геморрагический энтерит;
2)язвенно-некротический энтерит;
Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 432 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|