Кожа: сыпь на 8-10й день - розеолезные пятна до 3мм, исчезают при надавливании - живот, боковые поверхности грудной клетки
Патогенез: бактериемия–»сенсибилизация–»аллергическое воспаление. 
 Пожелтение: причина- эндогенная каротинемия. Пролежни и гнойное воспаление. Аллопеция. 
 Органы дыхания: 
 1) бронхопневмония; 
 2) абсцедирующий плеврит; 
 3) тромбоэмболии и инфаркт-пневмония; 
 4) язвенный ларингит, стеноз, асфиксия, смерть. 
 ССС: 
 1) относительная брадикардия; 
 2) тромбофлебиты и тромбоэмболия; 
 3) дистрофия миокарда; 
 4)послетифозный миокардит. 
 Органы кроветворения: 
 1) гиперплазия селезенки; 
 2) некроз, кровоизлияния, гранулемы в селезенке и костном мозге. 
 НС: 
 1) адинамия, расстройство сфинктеров, помрачение; 
 2) отёк мягких мозговых оболочек; 
 3) серозный и гнойный менингит; 
 4) энцефалит, абсцессы ГМ; 
 5) тромбоз мозговых синусов; 
 6) моно- и полиневриты. 
 Мочеполовая система: 
 1) некротический/геморрагический нефроз(ОПН); 
 2) гломерулонефрит; 
 3) пиелит и цистит; 
 4) нарушение менструального цикла, метроррагия, выкидыши. 
 Костно-мышечная система: 
 1) сухой некроз прямых мышц живота, грудных и бедерных мышц/ Ценкеровский некроз; 
 2) остеомиелит, спондилит. 
 Осложнения: 
 1. Кишечные кровотечения: 1)повреждение сосудов; 2)снижение свертываемости крови вследствие повреждении печени; 3)метеоризм. Отличаются обилием и м.б. смертельно опасными. 
 2. Прободение. Перитонит: нет признаков острой патологии в органах брюшной полости вследствие тифозного состояния. Единственное значимое проявление-напряжение мышц живота. 
 3. Инфаркт селезенки–»разрыв–»кровотечение. 
 Исходы: 1)выздоровление; 2)инвалидность; 3)смерть при явлениях острой ССН. 
 САЛЬМОНЕЛЛЁЗЫ - группа острых кишечных инфекционных заболеваний: 
 1) дисфункция кишечника; 2) общая интоксикация; 3) лихорадка; 4) бактериемия. 
 Этиология: сальмонеллы - целая группа микроорганизмов; 10видов и более 1000серотипов. Болеют и люди, и животные. Палочка размерами 5*0,5мкм; полиморфна; устойчива к действию факторов внешней среды. 
 Эпидемиология: Источники: 1)животные(коровы, свиньи, птицы, кошки, собаки); 2)человек(бациллоноситель, больной сальмонеллезом). 
 Пути проникновения: 1.Алиментарный-инфицированное мясо, рыба, молочные продукты; 2.Контактный – прямой(контакт с больным человеком) и непрямой(ч/з зараженные предметы). 
 Сезонность: июнь-сентябрь. 
 Патогенез: звенья: 
 1. Попадание микробов в ЖКТ и накопление. 
 2. Размножение, гибель, выделение эндотоксина, местная и общая интоксикация: 
 -дистрофия, отёк, кровоизлияния в ЖКТ; 
 -гиперплазия и воспаление регионарных(брыжеечных) лимфоузлов; 
 -повреждение ЦНС; 
 -дистрофия паренхиматозных органов; 
 -кожные высыпания и воспалительные процессы; 
 -снижение иммунитета и септикопиемия. 
 Классификация: формы: 
 1.Типичная: пищевая токсикоинфекция; интестинальная форма; гастроэнтероколит. 
 Инкубационный период - от неск. часов до 2-3суток. 
 Начало: 1)внезапность; 2)диспепсия(рвота, понос, боли в животе); 3)интоксикация; 4)повышение температуры. 
 Длительность - 5-7дней 
 2.Тифоподобная: 
 -потеря сознания; 
 -кома, бред, возбуждение; 
 -психические расстройства. 
 3.Септическая – септикопиемия - длительное течение и наличие очагов гнойного воспаления в различных органах 
 4.Гриппоподобная: 
 -невыраженная диспепсия; 
 -ангина, ларингит, бронхит; 
 -общая интоксикация. 
 5.Локальная - преимущественно местные поражения: 
 -хондриты; 
 -остеомиелиты; 
 -артриты; 
 -холецистит; 
 -аппендицит; 
 -менингит. 
 Патоморфология: зависит от формы болезни, от выраженности интоксикации и длительности патологии: 
 1. Острейший токсический вариант: 
 -катаральное воспаление, кровоизлияния, полнокровие в ЖКТ; 
 -полнокровие и дистрофия внутренних органов. 
 2. Острые формы, протекающие относительно длительное время - воспалительные процессы дистальных отделов подвздошной кишки: 
 1)геморрагический энтерит; 
 2)язвенно-некротический энтерит; 
 Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 500 | Нарушение авторских прав 
   1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
 
  
 |