АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Околощитовидные железы. Гипопаратиреоз - гипофункция желез

Гипопаратиреоз - гипофункция желез. Может быть идиопатическим, семейным, а также после резекции струмы, следствием инфекционно-токсических, аутоиммунных, ишемических, воспалительных поражений и при опухолях.

Морфологические проявления. В околощитовидной железе (в зависимости от характера её повреждения): гипоплазия и аплазия, воспаление (в том числе аутоиммунное), дистрофия, некроз, кровоизлияние, атрофия. В других органах: эрозии слизистой оболочки желудка, жировая дистрофия печени, диапедезные кровоизлияния в слизистых и серозных оболочках, гиалиново-капельная и гидропическая дистрофия эпителия извитых канальцев почек, петрификаты в почках, хрящах, сосудах.

Основные клинические симптомы гипопаратиреоза: тетания — судорожные сокращения скелетных мышц; ларинго- и бронхоспазмы, дисфагия, рвота, поносы/запоры; вегетативные нарушения (жар/озноб, головокружение, боли в области сердца, сердцебиение), трофические нарушения (катаракта, поражение зубов, ногтей, волос, нарушение роста, паратиреопривная кахексия), изменения психики (неврозы, снижение памяти, бессонница, депрессия).

Гиперпаратиреоз - характеризуется гиперплазией желез, наличием аденомы (рака) паращитовидной железы. В 80% случаев гиперплазированы все 4 железы, чаще 2.

Морфология синдрома гиперпаратиреоза. В околощитовидных железах: гиперплазия (обычно во всех железах, из гормонально активных клеток);

аденома (обычно в одной железе, имеет чёткую капсулу, обычно из главных клеток, имеет солидное, трабекулярное, альвеолярное, железистое, перицитарное строение);

рак (клеточный полиморфизм, инфильтрирующий рост, метастазы редки и возникают поздно).

Кости и другие органы: деминерализация, лакунарный остеолиз, разрастание остеоидной ткани, кисты, метастатическое обызвествление, а также прогрессирующий артериокальциноз и склероз, оксалатные и фосфатные камни в почках.

Основные клинические симптомы гиперпаратиреоза: боли в костях, деформации скелета, патологические переломы, миопатия, диспепсия, нефролитиаз, изменения психики (депрессия, сонливость, снижение памяти), гиперпаратиреоидный криз.

Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 444 | Нарушение авторских прав