 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
По специальности акушерство и гинекология. Кировская государственная медицинская академия
Кировская государственная медицинская академия Институт последипломного образования Кафедра акушерства и гинекологии ИПО Кировской ГМА
Зав. кафедрой «______» _________20____ г. Автор_ _Рева Н.Л. __________ Методические рекомендации по самостоятельной работе Для клинических интернов (ординаторов) по специальности акушерство и гинекология Тема Акушерские кровотечения. Учебная цель Изучить основные причины кровотечений при беременности и в родах: предлежание плаценты, отслойка нормально расположенной плаценты, травматические повреждения половых органов, нарушения процессов отделения и рождения последа, нарушения СДМ в послеродовом периоде, нарушения в системе гемостаза. Изучить классификацию, этиологию, патогенез, клиническую картину, диагностику, дифференциальный диагноз, лечение, акушерскую тактику, особе6нности остановки кровотечений, особенности оперативного вмешательства при указанных нозологических формах. Изучить приказы МЗ РФ, регламентирующие оказание помощи при акушерских кровотечениях и методы профилактики акушерских кровотечений. Изучить физиологию и патологию системы гемостаза при беременности и в родах, причины геморрагического шока (ГШ) и ДВС-синдрома, методы определения кровопотери, лабораторную диагностику нарушений в системе гемостаза, степени ГШ, стадии ДВС-синдрома, неотложную помощь и интенсивную терапию при ГШ и ДВС-синдроме Клинический интерн должен: а) знать Приказ, регламентирующий деятельность акушерского стационара при акушерских кровотечениях. Знать причины, клинику, диагностику и лечение кровотечений, вызванных предлежанием и отслойкой нормально расположенной плаценты, а также кровотечений в последовом и раннем послеродовом периодах, дифференциальный диагноз, последовательность мероприятий при лечении кровотечений, технику операции ручного отделения плаценты и выделения последа, ручного обследования стенок полости матки, технику наложения гемостатических швов на матку, технику введения внутриматочного гемостатического баллона, технику перевязки маточных, яичниковых, внутренних подвздошных артерий, надвлагалищной ампутации матки, профилактику кровотечений. _____________________________________________________________________________б) уметь выявить причину кровотечения во второй половине беременности, в родах и послеродовой периоде, разработать лечебную тактику при кровотечениях, рассчитать общий объем вливаний, количество компонентов крови и плазмокорректоров для восполнения ОЦЭ и ОЦК при оказании неотложной помощи, самостоятельно провести манипуляцию внутривенного введения лекарств, определить показания к ИВЛ, определить группу крови, провести профилактику кровотечения, провести операция ручного отделения и выделения последа, ручного обследования матки в послеродовом периоде, ушивание мягких тканей родового канала, перевязку маточной и яичниковой артерий. Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 504 | Нарушение авторских прав |