потенциальные – негативное отношение к вмешательству.
Оснащение: манипуляционный столик, перчатки, стерильные пипетки, шприц Жане, почкообразный лоток, ватные турунды, 3% перекись водорода, 0,2% раствор фурацилина, водяная баня, термометр для измерения температуры воды, салфетки, клеёнка с пелёнкой или полотенцем, клеёнчатый мешок, ёмкости с дез. раствором, ёмкости для отработанного материала, ветошь.
| Этапы
| Обоснование
|
| Подготовительный этап
|
| 1.Установить доброжелательные отношения с пациентом. Объяснить цель и ход процедуры.
| Обеспечение осознанного участия пациента
в процедуре, соблюдение права пациента
на информацию.
|
| 2.Провести гигиеническую антисептику рук, надеть перчатки.
| Обеспечение инфекционной безопасности.
|
| 3.Обработать дез. раствором инструментальный столик и выставить на него необходимое оснащение.
| Обеспечение инфекционной безопасности. Обеспечение чёткости в работе.
|
| 4.Раствор перекиси водорода и фурацилина подогреть на водяной бане до 35-37ºС.
| Профилактика головокружения и рвоты.
|
| 5.Усадить пациента, попросить повернуть голову набок.
| Создание необходимого положения во время проведения процедуры.
|
| Основной этап
|
| 1.Набрать в пипетку необходимое количество 3% перекиси водорода.
|
|
| 2.Левой рукой оттянуть ушную раковину кзади и кверху - взрослым (кзади и вниз - детям) и закапать капли в наружный слуховой проход (взрослым 6-8 капель, детям 5-6 капли)
| Обеспечение попадания лекарственного
препарата в наружный слуховой проход.
|
| 3.Оставить пациента в положении с наклоном головы на 1-2 минуты.
| Усиление контакта капель с барабанной
перепонкой.
|
| 4.Накрыть плечо пациента клеенкой и пеленкой (полотенцем).
| Обеспечение сухой одежды пациента.
|
| 5.Дать пациенту почкообразный лоток под ухо.
| Для сбора промывных вод.
|
| 6.Набрать в шприц Жане 0,2% раствор фурацилина (или воду), подогретый до t = 35-37°С в количестве 100 мл (20 мл - детям).
| Профилактика головокружения и рвоты.
|
| 7.Левой рукой оттянуть ушную раковину кзади и кверху - взрослым (кзади и вниз - детям).
| Методика выполнения процедуры.
|
| 8.Правой рукой ввести наконечник шприца Жане в наружный слуховой проход
|
| 9.Пустить струю раствора фурацилина (воды), направляя ее по верхнезадней стенке слухового прохода под давлением.
|
| 10.Следить за промывными водами.
| С промывными водами серная пробка
должна выйти.
|
| 11.По окончании процедуры голову пациента наклонить набок (на сторону, где выполнялось удаление серной пробки) на несколько минут.
| Удаление остатков жидкости из
слухового прохода.
|
| 12.Осушить наружный слуховой проход с помощью ватных турунд.
|
| 13.Сообщить пациенту об окончании процедуры.
| Обеспечение осознанного участия пациента
в процедуре.
|
| Заключительный этап
|
| 1.Продезинфицировать использованный материал.
| Обеспечение инфекционной безопасности.
|
| 2.Убрать оснащение с манипуляционного столика, обработать столик дезинфектантом.
|
| 3.Снять перчатки, поместить их в ёмкость с дез. раствором с соответствующей маркировкой на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта.
|
| 4.Вымыть руки, высушить индивидуальным полотенцем.
| Соблюдение личной гигиены.
|
