|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Действие морфина на центральную нервную систему
| Центральные тормозящие эффекты
| Центральные возбуждающие эффекты
| | На таламокортикальные пути к ассоциативным полям фронтальной коры (аналгезия)
На ствол мозга (седация, сон, наркоз)
На автономные центры продолговатого мозга:
- дыхательный центр (депрессия дыхания)
- кашлевой центр (противокашлевое действие)
- рвотный центр (противорвотное действие - позднее)
- симпатические центры (угнетение симпатических рефлексов)
| На продолговатый мозг:
- околоводопроводное серое вещество и ядро шва (аналгезия, эйфория и торможение оборонительных рефлексов)
- рвотный центр (рвотное действие - раннее)
- ядра глазодвигательных нервов (миоз)
| | На спинной мозг (аналгезия и торможение оборонительных рефлексов)
| Толерантность (привыкание) развивается только в отношении центральных эффектов морфина.
| "Обезболивающая лестница"
| 1. НЕНАРКОТИЧЕСКИЙ АНАЛГЕТИК (вместе или без применения вспомогательных лекарственных препаратов) Если боль продолжается или усиливается
| | 2. СЛАБЫЙ ОПИАТ* (вместе или без применения вспомогательных лекарственных препаратов)
Если боль продолжается или усиливается
| | 3.СЛАБЫЙ ОПИАТ + НЕНАРКОТИЧЕСКИЙ АНАЛГЕТИК (вместе или без применения вспомогательных лекарственных препаратов) Если боль продолжается или усиливается
| | 4. СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩИЙ ОПИАТ** (вместе или без применения вспомогательных лекарственных препаратов) Если боль продолжается или усиливается
| | 5. СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩИЙ ОПИАТ + НЕНАРКОТИЧЕСКИЙ АНАЛГЕТИК (вместе или без применения вспомогательных лекарственных препаратов)
*Слабые опиаты: Трамадол, Кодеин
**Сильнодействующие опиаты: Морфин, Бупренорфин
|
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 489 | Нарушение авторских прав
1 | 2 |
|