АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эндокринная система почек

К эндокринной системе почек относятся юкстагломерулярный аппарат и простагландиновый аппарат.

Юкстагломерулярный аппарат – сложное структурное образование, регулирующее кровяное давление посредством ренин-ангиотензиновой системы. Этот аппарат вырабатывает фермент с гормоноподобным действием – ренин, который необходим для образования ангиотензина – II – самого сильного сосудосуживающего вещества. Ренин также стимулирует продукцию в клубочковой зоне коры надпочечников альдостерона, который усиливает реабсорбцию натрия и воды в дистальных канальцах и собирательных трубочках. Это ведет к увеличению объема циркулирующей крови и в конечном счете – также к повышению АД. Юкстагломерулярный аппарат включает три элемента:

1. Плотное пятно

2. Юкстагломерулярные клетки

3. Юкставаскулярные клетки (Гурмактига)

Плотное пятно – участок дистального канальца, лежащий между приносящей и выносящей артериолами вблизи почечного тельца. Плотное пятно состоит из 20-40 специализированных высоких узких эпителиальных клеток плотно прижатых друг к другу. От клеток отходят отростки, которые проникают между юкставаскулярными и юкстагломерулярными клетками и контактируют с ними. Клетки плотного пятна являются осморецепторами: передают на юкстагломерулярные и юкставаскулярные клетки информацию о содержании в моче дистальных канальцев ионов натрия.

Юкставаскулярные клетки – видоизмененные гладкомышечные клетки стенки приносящей и выносящей артериол. Они продуцируют ренин, содержащийся в многочисленных гранулах. При падении ситемного АД ниже уровня, необходимого для поддержания фильтрационного давления, юкставаскулярные клетки секретируют ренин в кровь. Ренин отщепляет от белка крови ангиотензиногена полипептидную цепь и превращает его в ангитензин I. Ангиотензин I с помощью специального фермента легких превращается в ангиотензин II, который вызывает сокращение гладких миоцитов артерий и повышает АД. Одновременно ангиотензин II стимулирует выработку альдостерона.

Юкставаскулярные клетки лежат в треугольном пространстве между приносящей, выносящей артериолами и клетками плотного пятна и переходят в мезангий, представленный мезангиальными клетками, лежащими между петлями капилляров первичной капиллярной сети в почечном тельце. Считают, что юкставаскулярные и мезангиальные клетки способны вырабатывать ренин при истощении юкстагломерулярных клеток.

Простагландиновый аппарат относится к гипотензивной системе почек, Внего входят интерстициальный клетки и светлые клетки собирательных трубочек. Интерстициальные клетки лежат в мозговом веществе почек, имеют отросчатую форму. Отростки их охватывают капилляры вторичной капиллярной сети и канальцы нефрона. Интерстициальные клетки вырабатывают простагландины, регулирующие общий и почечный кровоток, и мощный вазодилятатор – брадикинин. Светлые клетки собирательных трубочек также вырабатывают простагландины.

Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 411 | Нарушение авторских прав