II стадия протеинурии с сохраненной азотовыделительной функцией почек
Появление протеинурии свидетельствует о склерозировании около 50% клубочков почек и необратимости процесса. С этой стадии ДН СКФ неуклонно снижается и остается лишь возможность симптоматической терапии. Характерен быстрый рост уровня АД, увеличение тяжести других микро- и макрососудистых осложнений СД, возникновение сердечно-сосудистой патологии.
III стадия хронической почечной недостаточности.
Уремия развивается через 5-7 лет стойкой протеинурии у 80% больных СД 1(при отсутствии адекватного лечения). У больных СД-2 протеинурическая стадия ДН менее агрессивна и ХПН появляется значительно реже.
В крови увеличивается концентрация токсических азотистых шлаков на фоне неуклонного снижения СКФ, быстрый рост АД, выраженная задержка жидкости, с развитием отечного синдрома, резкое прогрессирование других осложнений СД, присоединением почечной анемии, почечной остеодистрофии и интоксикации азотистыми шлаками.
Диагностика ДН (обязательные методы исследования)
1. Исследование микроальбуминурии;
2. Исследование протеинурии (в общеклиническом анализе мочи и в моче, собранной за сутки;
3. Исследование осадка мочи (эритроциты, лейкоциты);
4. Исследование креатинина и мочевины сыворотки крови;
5. Исследование СКФ (проба Реберга-Тареева).
Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 727 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 |
|