АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

II стадия протеинурии с сохраненной азотовыделительной функцией почек

Появление протеинурии свидетельствует о склерозировании около 50% клубочков почек и необратимости процесса. С этой стадии ДН СКФ неуклонно снижается и остается лишь возможность симптоматической терапии. Характерен быстрый рост уровня АД, увеличение тяжести других микро- и макрососудистых осложнений СД, возникновение сердечно-сосудистой патологии.

III стадия хронической почечной недостаточности.

Уремия развивается через 5-7 лет стойкой протеинурии у 80% больных СД 1(при отсутствии адекватного лечения). У больных СД-2 протеинурическая стадия ДН менее агрессивна и ХПН появляется значительно реже.

В крови увеличивается концентрация токсических азотистых шлаков на фоне неуклонного снижения СКФ, быстрый рост АД, выраженная задержка жидкости, с развитием отечного синдрома, резкое прогрессирование других осложнений СД, присоединением почечной анемии, почечной остеодистрофии и интоксикации азотистыми шлаками.

Диагностика ДН (обязательные методы исследования)

1. Исследование микроальбуминурии;

2. Исследование протеинурии (в общеклиническом анализе мочи и в моче, собранной за сутки;

3. Исследование осадка мочи (эритроциты, лейкоциты);

4. Исследование креатинина и мочевины сыворотки крови;

5. Исследование СКФ (проба Реберга-Тареева).

Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 734 | Нарушение авторских прав