ИНКРЕТИНОМИМЕТИКИ
Агонисты рецепторов глюкагоно-подобного полипептида -1 (ГПП-1).
Инкретины - гормоны желудочно-кишечного тракта, стимулирующие секрецию инсулина b-клеткой после приема глюкозы внутрь. Важнейшим инкретином, способствующим поддержанию гомеостаза глюкозы является ГПП-1. У больных СД 2 типа секреция ГПП-1 снижена, в связи с чем введение синтетического аналога эксенатида позволяет имитировать физиологические антигипергликемические и глюкозорегулирующие эффекты ГПП-1.
Эксенатид: Баета – 5мкг 2 раза в сутки п/к в течение 60 минут перед утренним и вечерним приемом пищи. Через 1 месяц после начала лечения дозу можно увеличить до 10 мкг 2 раза в сутки
Механизм действия:
· глюкозозависимое усиление секреции инсулина;
· восстановление первой фазы секреции инсулина;
· подавление секреции глюкагона;
· замедление опорожнения желудка;
· уменьшение потребления пищи.
Показания
| Противопоказания
| СД 2 типа дополнительная терапия к метформину, производным сульфанилмочевины или их комбинации для улучшения гликемического контроля
| *СД 1 типа
* кетоацидоз
*тяжелая почечная недостаточность
*беременность и лактация
*тяжелые заболевания ЖКТ
*возраст до 18 лет
*гиперчувствительность
| Рекомендуемые комбинации ПССП:
• ПСМ + бигуаниды
• ПМС + тиазолидиндионы
• ПМС + эксенатид
• бигуаниды + эксенатид
• ПСМ + бигуаниды + эксенатид
• меглитиниды + бигуаниды
• бигуаниды + тиазолидиндионы
• акарбоза + любые сахароснижающие препараты
Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 776 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 |
|