Г Яйца глист не обнаружены
УЗИ органов брюшной полости от 10.12.08.: в малом тазу свободная жидкость. Правый яичник шаровидной формы 50*40*45. повышенной эхогенности с жидкостными включениями. Вокруг яичника следы свободной жидкости.
УЗИ органов брюшной полости от 13.12.08.: в малом тазу небольшое количество свободной жидкости. Кишечник неравномерно вздут.
С целью подтверждения диагноза требуется выполнение диагностической лапароскопи.
Предоперационный эпикриз:
Больная ФИО поступила в экстренном порядке в отделении хирургии ОДКБ 10.12.2008г в 20ч.10.мин.Жалобы: недомогание,сильные боли в правой подвздошной области. После приема пищи была однократная рвота желудочным содержимым,не приносящая облегчения. При осмотре выявлены положительные симптомы раздражения брюшины,напряжение передней брюшной стенки.
Предварительный диагноз: Острый аппендицит.
Результаты:
ОАК от 10.12.08: Нв-145 г/л; Эр-4,5*10; Лц-15,4*10; П-5%; С-67%; Лф-21%; Мон-7%; СОЭ-5 мм/ч.; Цв.п-ль- 0,96.
Заключение; Лейкоцитоз со сдвигом влево.
ОАМ от 11.12.08: прозрачная, уд.вес-1010; реакция кислая;; Лц-2-3 в п/зр.
Заключение; норма.
УЗИ органов брюшной полости от 10.12.08.: в малом тазу свободная жидкость. Правый яичник шаровидной формы 50*40*45. повышенной эхогенности с жидкостными включениями. Вокруг яичника следы свободной жидкости.
Диагностическая лапароскопия от 10.12.2008г.: правый яичник значительно увеличен в размерах, кистозно изменен. Имеется участок белочной оболочки темного цвета у нижнего полюса без нарушения целостности оболочки.
Послеоперационный диагноз: Разрыв кисты правого яичника(апоплексия).
Переход на эндохирургическое вылущивание кисты: с использованием эл.хирургического крючка вскрыта белочная оболочка яичника в месте ее выбухания, произведена эвакуация крови и сгустков из полости кисты. Контроль на гемостаз-сухо. Полость малого таза дренирована трубчатым дренажом. Послеоперациооные раны послойно ушиты.
Послеоперационный диагноз: Разрыв кисты правого яичника.
Клинический диагноз: Апоплексия яичника.
Обоснование клинического диагноза: на основании данных УЗИ органов брюшной полости, результатам диагностической лапароскопии поставлен диагноз Апоплексия яичника.
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 442 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 |
|