АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Острые бактериальные конъюнктивиты

Прочитайте:
  1. I. Острые вирусные гепатиты.
  2. А. Острые вирусные гепатиты.
  3. Аллергические конъюнктивиты
  4. АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ ВАКЦИНЫ
  5. Антибактериальные препараты
  6. Антибактериальные препараты для лечения больных холерой (I-IV степень дегидратации)
  7. Антибактериальные препараты разных групп
  8. Антибактериальные препараты, применяемые для пациентов детского возраста по окончании периода новорожденности
  9. Антибактериальные средства.
  10. Антибиотики: (антибактериальные средства)

 

Эти конъюнктивиты характеризуются наличием гнойного отделяемого из конъюнктивальной полости. Наиболее распространены стафилококковый, пневмококковый конъюнктивиты, острый эпидемический конъюнктивит Коха – Уикса, реже встречается гонобленорея и дифтерия глаз (дифтерийный конъюнктивит).

Острый стафилококковый конъюнктивит. Имеет острое начало и характеризуется резкой гиперемией всех отделов конъюнктивы, её отёчностью и инфильтрацией, слизисто – гнойным, а позже обильным гнойным отделяемым, чувством песка в глазу, жжением болью и зудом в области глаза. По утрам веки склеены, на ресницах желтые гнойные корочки. Как правило, сначала поражается один глаз, позже при отсутствии или позднем начале лечения поражается второй глаз. Это связано с занесением инфекции в здоровый глаз при нарушении правил ухода за больным глазом. Через 5 – 7 дней острота процесса ослабевает. Стафилококковый конъюнктивит составляет 65% от общего числа всех конъюнктивитов. Заболевание носит сезонный характер. Подъём заболеваемости отмечается в осеннее - зимний период. Острый конъюнктивит может осложниться развитием кератита. Неотложная доврачебная помощь: Изоляция больного, промывание глаз р-ром антисептика (фурациллин 1:5000), закапывание в глаз 30% р-ра сульфацила – натрия каждые 2 -3 часа, направление больного на консультацию к окулисту. Лечение: Необходимо использовать отдельные предметы ухода для каждого глаза (пипетки, стеклянные палочки и перевязочный материал). Несколько раз в день стерильным шприцем промывают конъюнктивальный мешок р-ром фурациллина 1: 5000. После туалета глаза в конъюнктивальный мешок закапывают растворы антибиотиков широкого спектра действия(1% тетрациклина,0,25% линкомицина гидрохлорида). Туалет глаз и введение лекарственных веществ производят через каждые 2 – 3 часа в течение дня, т. е. 4-6 раз в день. Курс лечения составляет 10 – 12 дней. Возможное осложнение – развитие кератита.

Острый дифтерийный конъюнктивит. Вызывается дифтерийной палочкой, часто сочетается с дифтерией носа, зева, гортани. Развивается отёк, гиперемия, уплотнение и болезненность век. Вывернуть веки невозможно. В глазной щели мутная с хлопьями жидкость. На краях век серые налёты – плёнки. Они переходят на конъюнктиву век и глазного яблока. Плёнки плотно спаяны с окружающими тканями, удалить их невозможно. На роговице появляются очаги некроза. В тяжёлых случаях наступает прободение роговицы и гибель глаза. Неотложная доврачебная помощь. 1 Изоляция больного. 2 Введение противодифтерийной сыворотки (6000 – 10000 единиц) даже в сомнительных случаях. 3 Промывание конъюнктивального мешка дезинфицирующими растворами, инстилляции антибактериальных препаратов, мази из антибиотиков. При вовлечении в процесс радужки — мидриатики. 4 Госпитализация в инфекционную больницу.

Гонобленорея глаз. Вызывается гонококком Нейссера. Различают гонобленнорею новорожденных (заражение во время родов), гонобленнорею детей (заражение через предметы ухода за ребенком) и гонобленнорею взрослых (заражение при заносе инфекции из уретры). Особенно опасен гонобленорейный конъюнктивит у новорожденных, заразившихся от больной гонореей матери во время родов. На 2 -3 день после рождения появляется синюшно-багровый отёк век. В глазной щели отделяемое цвета мясных помоев, позже – обильное гнойное. При разведении век гной часто брызжет струёй, поэтому эту процедуру при осмотре глаз нужно производить с осторожностью. Неотложная доврачебная помощь.Местно - Промывание конъюнктивального мешка через каждые 2 – 3 ч дезинфицирующими растворами, инстилляции антибактериальных препаратов, мази из антибиотиков. При вовлечении в процесс радужки — мидриатики. Общее лечение включает антибиотикотерапию, антигистаминные средства. Лечение проводят совместно с венерологом. Профилактика гонобленореиу новорождённых обязательна. Для этого закапывают в глаза по одной капле 30% раствора сульфацила натрия. Профилактика у взрослых основана на соблюдении правил личной гигиены.


Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 687 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)