Таблица 1.
Препарат: действующее начало (торговое название)
| Способ применения
| Доза на кг/сутки
| Примечания
|
легкие или среднетяжелые инфекции
| тяжелые инфекции
|
Аминогликозиды
|
Амикацин (Амикин)
| в/в, в/м
| Не одобрен
| 15-22,5 мг в 2 или 3 инъекциях (суточная доза у взрослых 15 мг/кг; максимум — 1,5 г)
| 30 мг/кг в 3 инъекциях рекомендуют некоторые специалисты
|
Гентамицин (Гарамицин)
| в/в, в/м
| Не одобрен
| 3-7,5 мг в 3 инъекциях (суточная доза у взрослых такая же)
| Исследуют целесообразность у детей однократного введения в дозе 5-6 мг/кг
|
Канамицин (Кантрекс)
| в/в, в/м
| Не одобрен
| 15-22,5 мг в 2—3 инъекциях (суточная доза у взрослых 1-1,5 г)
| 30 мг в 3 инъекциях рекомендовано некоторыми специалистами
|
Неомицин (группа препаратов)
| только внутрь
| 100 мг в 4 приема
| 100 мг в 4 приема
| Для некоторых кишечных инфекций
|
Цефалоспорины
|
Цефаклор (Цеклор)
| Внутрь
| 20-40 мг в 2 или 3 приема (суточная доза у взрослых 750 мг -1,5 г)
| Не одобрен
| Двойная суточная доза была эффективно использована для лечения острого среднего отита
|
Цефадроксил (Дурицеф, Утра-цеф)
| Тоже
| 30 мг в 2 приема (максимальная суточная доза у взрослых 2 г)
| Тоже
|
|
Цефазолин (Кефзол, Анцеф)
| в/в, в/м
| 25-50 мг в 3 инъекциях (суточная доза для взрослых 750 мг - 2 г)
| 50-100 мг в 3 инъекциях (суточная доза для взрослых 4—6 г)
|
|
Цефепимд (Максипим)
| в/в, в/м
| 100-150 мг в 3 инъекциях (суточная доза для взрослых 1—2 г)
| 150 мг в 3 инъекциях (суточная доза для взрослых 2—4 г)
| Не одобрено для лечения менингитов
|
Цефоницид (Моноцид)
| в/в, в/м
| 20—40 мг в 1 инъекции (максимальная суточная доза для взрослых 2 г)
| Нет данных
| Не одобрено для детей
|
Цефоперазон (Цефобид)
| в/в, в/м
| 100-150 мг в 2 или 3 инъекции (максимальная суточная доза для взрослых 4 г)
| Нет данных
| Не одобрено для детей
|
Цефотаксим (Клафоран)
| в/в, в/м
| 75-100 мг в 3 или 4 инъекциях (суточная доза для взрослых 4—6 г)
| 150-200 мг в 3 или 4 инъекциях (суточная доза для взрослых 8-10 г)
| Схема применения по 300 мг/кг в 3 или 4 инъекциях была успешно использована для лечения менингитов
|
Цефтазидим (Фортаз, Тази-цеф, Тазидим, Фортум)
| в/в, в/м
| 75-100 мг в 3 инъекциях (суточная доза для взрослых 3 г)
| 125-150 мг в 3 инъекциях (суточная доза для взрослых 6 г)
| Единственный це-фалоспорин с активностью в отношении инфекции Pseudomonas, который одобрен для применения у детей
|
Цефтриаксон (Роцефин)
| в/в, в/м
| 50—75 мг в 1 или 2 инъекции (суточная доза для взрослых 2 г)
| 80-100 мг в 1 или 2 инъекции (суточная доза для взрослых 4 г)
| Большие доза одобрены для лечения пенициллин-резистентных пневмококковых менингитов
|
Цефуроксим (Зинацеф)
| в/в, в/м
| 75-100 мг в 3 инъекции (суточная доза для взрослых 2—4 г)
| 100-150 мг в 3 инъекции (суточная доза для взрослых 4-6 г)
| Дозировка 200-240 мг рекомендована для лечения менингитов
|
Фторхинолоны
|
Ципрофлоксацин (Ципро)
| То же
| 20-30 мг в 2 приема (суточная доза для взрослых 0,5-1,5 г)
| 30 мг в 2 приема (суточная доза для взрослых 1,0-1,5 г)
| Не одобрено для применения пациентам моложе 18 лет. Однако при тяжелых инфекциях, вызванных полирезистентными грамотрицатель-ными микробами, может быть назначен
|
| в/в
| Не одобрен
| 20-30 мг в 2 инъекциях (суточная доза для взрослых 400-800 мг)
|
|
Карбапенемы
|
Имипинем (Примаксин)
| в/в, в/м
| 40—60 мг в 4 инъекциях (суточная доза для взрослых 1-2 г)
| 60 мг в 4 инъекциях (суточная доза для взрослых 2—4 г)
| С осторожностью может быть использована для лечения менингитов, так как возможны судороги
|
Меропенем (Меррем)
| в/в
| 60 мг в 3 инъекциях (суточная доза для взрослых 4 г)
| 60-120 мг в 3 инъекциях (суточная доза для взрослых 4-6 г)
| Большие дозы используют для лечения менингитов
|
Макролиды
|
Эритромицин (группа препаратов)
| Внутрь
| 30-50 мг в 2-4 приема (суточная доза для взрослых 1—2 г)
| Не одобрен
| Выпускается в основаниях в виде стеаратной, этил-сукцинатной и эс-толатной форм
|
| в/в
| Не одобрен
| 15-50 мг в 4 инъекциях (суточная доза для взрослых 1-4 г)
| Применяется в длительных капельных вливаниях или медленных ин-фузиях в течение 60 мин или дольше. Может вызвать сердечную аритмию
|
Азитромицин (Зитромакс, Су-мамед)
| Внутрь
| 5—12мг/кг один раз в сутки (максимальная суточная доза для взрослых 600 мг)
| Не одобрен
| Отиты: 10 мг/кг в первый день, 5 мг/кг/сут оставшиеся 4 дня Фарингиты: 12 мг/кг/сут в течение 5 дней
|
Кларитромицин (Биаксин)
| То же
| 7,5 мг в 2 приема (максимальная суточная доза для взрослых 1 г)
| Тоже
| Недавно рекомендован для лечения Helicobacter pylori инфекции
|
Метенамина манделат
(Манделамин)
| ««
| 50-75 в 3-4 приема (суточная доза для взрослых 2-4 г)
| ««
| Не применяется у младенцев; рН мочи должна быть в пределах 5—5,5
|
Пенициллины
|
Пенициллины широкого спектра Ампициллин (группа препаратов)
| в/в, в/м
| 100-150 мг в 4 инъекциях (суточная доза для взрослых 2—4 г)
| 200-400 мг в 4 инъекциях (суточная доза для взрослых 6-12 г)
| Ббльшие дозы рекомендуют для лечения менингитов
|
| Внутрь
| 50-100 мг в 4 приема (суточная доза для взрослых 2—4 г)
| Не одобрен
| Диарея возникает у 20% пациентов
|
Ампициллин-сульбактам (Уназин)д
| в/в
| 100—150 мг ампициллина в 4 инъекциях
| 200-400 мг ампициллина в 4 инъекциях (суточная доза для взрослых 6-12 г)
| Не одобрен для применения у детей
|
Амоксициллин (группа препаратов)
| Внутрь
| 25-50 мг в 3 приема (суточная доза для взрослых 750 мг-1,5 г)
| Не одобрен
| Большие дозы 80-90 мг в 2 приема назначают при отитах, вызванных пенициллин-резистентными пневмококками
|
Оксациллин (Простафлин, Бактоцилл)
| в/в, в/м
| 100-150 мг в 4 инъекциях (суточная доза для взрослых 2-4 г)
| 150-200 мг в 4—6 инъекциях (суточная доза для взрослых 4—12 г)
|
|
| Внутрь
| 50-100 мг в 4 приема (суточная доза для взрослых 2—4 г)
| Не одобрен
| Всасывание перо-рального препарата различна; применять не позже чем за 1 ч до или через 2 ч после еды
|
Рифампин
(группа препаратов)
| внутрь
| 10-20 мг в 1-2 приема (суточная доза для взрослых 600 мг)
| 20 мг в 2 приема
| Не следует использовать как монотерапию, за исключением назначения с профилактической целью
|
| в/в
| 10-20 мг в 1-
2 инъекции (суточная доза для взрослых 600 мг)
| 20 мг в 2 инъекции
|
|
Тетрациклины
|
Тетрациклины
(группа препаратов)
| в/в
| Не одобрен
| 10-25 мг в 2-4 инъекциях (суточная доза для взрослых 1—2 г)
| Влияет на формирование и развитие зубов; используют только у детей 8 лет или старше в случаях, когда эффект от лечения больше риска и альтернативные препараты не эффективны или токсичны
|
| внутрь
| 20—50 мг в 4 приема (суточная доза для взрослых 1-2 г)
| Не одобрен
|
|
Доксициклин (группа препаратов)
| внутрь, в/в
| 2-4 мг в 1-2 приема (суточная доза для взрослых 100-200 мг)
| Не одобрен
| Побочные эффекты аналогичны прочим препаратам тетрациклинов
|
Ванкомицин
(Ванкоцин, Ван-колед, Ванкор)
| в/в
| 40 мг в 3—4 инъекциях (суточная доза для взрослых3 1—2 г)
| 40-60 мг в 4 инъекциях (суточная доза для взрослых3 2—4 г)
| При менингитах, доза 60 мг/кг должна вводиться не менее 60 мин; рут-нинное монитори-рование концентрации препарата в сыворотке крови не является необходимым
|
| | | | | | | | | | | | | | | | | |