АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Антенатальная профилактика ЖДА у детей раннего возраста

Прочитайте:
  1. I . Лабораторные показатели, важные для диагностики причин ишемического инсульта у детей
  2. I. Особенности хирургии детского возраста
  3. II. Знакомство с устройством отделения новорожденных, контингентом детей.
  4. IV. Специфическая профилактика ВГ.
  5. IV. Участие в обходе с врачом детей своего поста.
  6. IV.Профилактика рецидива узлового (многоузлового) зоба после операции.
  7. IX. Профилактика посттрансфузионного гепатита В
  8. V Осложнения амебиаза у детей
  9. V. Профилактика фибрилляции желудочков.
  10. VI. Специфическая профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита
Беременные без факторов риска ДЖ Беременные с факторами риска ДЖ
   
Сбалансированное питание Сбалансированное питание, с включением продуктов питания с высоким содержанием железа в хорошо усвояемой форме
Рациональный двигательный режим Рациональный двигательный режим
Прогулки на свежем воздухе Прогулки на свежем воздухе
Со 2-ой половины беременности до родов ежедневный прием поливитаминов с микроэлементами (комплексы для беременных женщин), содержащих элементарное железо не более 30 мг/сутки Со 2-го триместра до родов ежедневный прием поливитаминов с микроэлементами (комплексы для беременных женщин), содержащих элементарное железо 30-60 мг/сутки

Важной мерой профилактики является своевременное выявление ЖДА у беременных женщин и ее лечение.

Постнатальную профилактику проводят врачи амбулаторно-поликлинической службы (педиатры, врачи общей практики) при диспансеризации детей раннего возраста. Постнатальная профилактика ЖДА проводится у всех детей раннего возраста путем организации рационального питания: грудное вскармливание до 4-6 месяцев, а при искусственном вскармливании – адаптированные смеси; своевременное введение прикорма согласно возрастным рекомендациям (приложение 3); исключение из питания коровьего и козьего молока у детей до 1 года жизни. При этом большое значение придается рациональному питанию кормящей матери и лечению у нее самой дефицита железа (приложение 5).

Детям из группы риска по ЖДА дополнительно назначается специфическая профилактика путем повышения железа в суточном рационе, которое может быть достигнуто двумя способами:

· приемом препаратов железа в профилактической дозе, которая составляет ½ терапевтической дозы (для солевых препаратов железа – детям до 4 мес. 1 мг/кг, старше 4 мес. – 1,5 мг/кг; для ГПК – 2,5 мг/кг);

· приемом адаптированных смесей, прикормов, обогащенных железом.

Специфическая профилактика препаратами железа рекомендуется:

· с 2 месяцев – недоношенным, детям с гемолитической болезнью новорожденных, с постгеморрагическими состояниями;

· с 3 месяцев – доношенным из группы риска.

Повышенное содержание железа в суточном рационе детей из группы риска необходимо сохранять минимум до срока введения мясного прикорма (до 6-7 месяцев).

Для препаратов, содержащих ГПК (Мальтофер), доказана возможность проводить профилактику ЖДА у детей из группы риска, находящихся на грудном вскармливании, в течение первых 3 месяцев путем назначения матери 1 таблетки (100 мг железа) в день.

Таким образом, в настоящее время в руках педиатра есть надежные критерии диагностики ЖДА, имеются эффективные препараты для ее лечения и профилактики, что позволяет надеяться на снижение заболеваемости ЖДА детей раннего возраста.

 

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ

Самостоятельная работа во внеучебное время (подготовка к практическому занятию):

а) Аннотированный перечень вопросов по теме занятия:

«Железодефицитные анемии у детей грудного и раннего возраста».

Определение понятия «железодефицитная анемия»;

Причины дефицита железа;

Патогенез;

Клиническая картина;

Диагностика;

Дифференциальная диагностика;

Принципы лечения;

Профилактика;

Диспансерное наблюдение.

б) Письменное задание:

Представить в виде схем и таблиц: план обследования больного;

Написать обоснование клинического диагноза курируемого больного;

Выписать рецепты лекарственных препаратов:

Мальтофер, Феррум Лек, Актиферрин, Гемофер, Тотема, Фербитол, Ферростат, Жектофер, Ферроплекс, Фенюльс, Ферроградумет, Тардиферон, Сорбифер Дурулекс

в) Темы микрорефератов для выступления на занятиях:

- Современные подходы лечения железодефицитных анемий у детей грудного и раннего возраста;

- Диетотерапия железодефицитных анемий у детей грудного и раннего возраста: современный взгляд;

- Современное лечение железодефицитных анемий у детей грудного и раннего возраста.

г) План самостоятельной работы на занятии:

Перечень практических умений, которые студент должен овладеть на практическом занятии:

1. Микрокурация больных с их обследованием:

- сбор анамнеза;

- обследование больного

- проведение антропометрических измерений, оценка физического, нервно- психического развития.

2. Оценка лабораторных данных по истории болезни (клинический анализ крови, биохимический анализ крови: ОЖСС, СЖ, ФС, КНТ, ЛЖСС)

3.Оценка параклинических методов обследования по истории болезни, ф. 112

4.Проведение антропометрических измерений с оценкой физического развития

5.Оценка выявленных при обследовании пациента патологических изменений и формулирование предварительного диагноза

6. Обоснование патогенетической и посиндромной терапии

7. Оформление рецепта для детей различных возрастных групп.

 

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 1104 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)