АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Методический стандарт сестринской манипуляции «Разведение антибиотиков и введение необходимой дозы ребенку»

Прочитайте:
  1. D. если перед введением антигена провести десенсибилизацию
  2. I. Введение
  3. I. ВВЕДЕНИЕ
  4. I. Введение
  5. I. Введение
  6. I. Введение
  7. I. ВВЕДЕНИЕ.
  8. I. Токсические реакции на введение анестезирующих препаратов
  9. IV. Міжнародні стандарти
  10. А. Введение

Цель: обеспечить введение ребенку назначенной вра­чом дозы.

Оснащение:

— резиновые перчатки;

— флакон с антибиотиком;

— растворитель для антибиотика;

— разовый шприц с иглами;

— 70% этиловый спирт;

— стерильный столик лоток с ватными шариками, пинцетом;

— лоток для отработанного материала.

 

Обязательные условия:

— детям раннего возраста разводить антибиотики ра­створителем в соотношении 1:1, то есть на каждые 100 000 ЕД антибиотика берется 1 мл растворителя (при таком разведении в 1 мл приготовленного раство­ра всегда содержится 100 000 ЕД антибиотика);

— детям старшего возраста антибиотики разводить в соотношении 2:1, то есть на каждые 100 000 ЕД ан­тибиотика берется 0,5 мл растворителя (при таком раз­ведении в 1 мл приготовленного раствора содержится 200 000 ЕД антибиотика).

Рис. 1. Введение антибиотиков

 

Этапы Обоснование
Подготовка к процедуре
•Объяснить маме / ребенку цель и ход проведения процедуры, получить согласие •Обеспечение права на инфор­мацию, участие в процедуре
•Подготовить необходимое оснаще­ние •Обеспечение четкости выпол­нения процедуры
• Прочитать надпись на флаконе и растворителе (наименование, доза, срок годности) •Исключение ошибочного вве­дения препаратов, введение пре­паратов с просроченным сроком годности
•Определить необходимое количе­ство растворителя для соответству­ющего растворения антибиотика •При растворении в соотноше­нии 1:1 на 100 000 ЕД антибио­тика берется 1 мл растворителя, при разведении 2:1 - 0,5 мл
Этапы Обоснование
Подготовка к процедуре
•Определить количество готового раствора, которое необходимо вве­сти ребенку, чтобы обеспечить вве­дение ему необходимой дозы •При разведении 1:1 в 1 мл гото­вого раствора всегда содержится 100 000 ЕД антибиотика •При разведении 2:1 - в 1 мл го­тового раствора всегда содержит­ся 200 000 ЕД антибиотика
•Вымыть и осушить руки, надеть перчатки •Обеспечение инфекционной бе­зопасности
•Вскрыть упаковку шприца (сбро­сить в лоток) •Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на шприце •Снять с иглы колпачок (сбросить его в лоток) •Собранный шприц поместить внутрь стерильного столика/лотка •Обеспечение инфекционной бе­зопасности •Предупреждение падения иглы во время работы
•Ватным шариком, смоченным эти­ловым спиртом, обработать алюми­ниевую крышечку флакона с анти­биотиком, вскрыть ее и вновь об­работать спиртом (ватный шарик сбросить в лоток) •Обеспечение инфекционной бе­зопасности
• Протереть шейку ампулы с ра­створителем ватным шариком со спиртом, надрезать наждачным диском •Накрыть стерильной салфеткой и надломить (ватный шарик, салфет­ку сбросить в лоток) •Обеспечение профилактики ин­фицирования во время инъекции • Профилактика травмирования рук
• Набрать в шприц рассчитанное количество растворителя (пустую ампулу от растворителя сбросить в лоток) •Проколов иглой резиновую проб­ку флакона, ввести растворитель во флакон с сухим антибиотиком •Обеспечение необходимого со­отношения растворения (1:1 или 2:1)
•Снять флакон с подигольного ко­нуса и встряхнуть его •Достижение полного растворе­ния антибиотика
•Надеть иглу с флаконом на шприц •При растворении 1:1 - в 1 мл готового раствора содержится
Этапы Обоснование
Подготовка к процедуре
• Поднять флакон вверх дном и на­брать в шприц необходимое коли­чество раствора 100 000 ЕД антибиотика, при ра­створении 2:1 -200 000 ЕД
• Снять флакон вместе с иглой с подигольного конуса  
• Надеть и закрепить на шприце иглу для инъекций, снять с нее кол­пачок (сбросить его в лоток) • Предупреждение падения иглы во время проведения инъекции
• Подняв шприц иглой вверх, вы­пустить через иглу 1-2 капли ра­створа • Положить шприц внутрь стериль­ного столика/лотка • Вытеснение воздуха из шпри­ца и иглы
Выполнение процедуры
• Обработать верхне-наружный квадрант ягодицы 70% этиловым спиртом (ватный шарик оставить в руке) • Ввести вакцину внутримышечно (техника выполнения внутримышеч­ных инъекций у детей не отличает­ся от таковой у взрослого челове­ка) в обеззараживание инъекцион­ного поля
• Извлечь иглу  
• Обработать место инъекции ват­ным шариком, оставленным в руке после обработки инъекционного поля • Профилактика развития постинъекционного абсцесса
• Сбросить ватный шарик и шприц в лоток  
Завершение процедуры
• Снять перчатки • Вымыть и осушить руки • Обеспечение инфекционной безопасности
       

Пример: Ввести раствор пенициллина ребенку в возрасте 1 год.

Решение: Суточная доза пенициллина (из расчета 100 тыс.ЕД/кг/сут) для ребенка 1-го года весом 10 кг. составляет 100 тыс.ЕД/кг/сут × 10 кг. = 1 млн.ЕД./сут. Учитывая кратность введения антибиотика на притяжении суток через каждые 6 часов, необходимо рассчитать разовую дозу антибиотика. 1 млн../сут: 4 раза = 250 тыс.ЕД.

Форма выпуска пенициллина натриевой соли порошок во флаконах по 1 000 000 ЕД и 500 000 ЕД.

Для разведения антибиотика необходимо взять 10 мл. растворителя, ввести растворитель во флакон содержащий 1 млн.ЕД пенициллина натриевой соли: 1 мл. раствора содержит 100 000 ЕД. антибиотика ð разовая доза составляет 250 тыс.ЕД или 2,5 мл.

Ответ: Ребенку в возрасте 1 год необходимо разово ввести 2,5 мл раствора пенициллина.

Форма выпуска противомикробных препа­ратов для системного применения у детей

Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 2109 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)