АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Антибактериальная терапия внебольничной пневмонии у амбулаторных пациентов

Прочитайте:
  1. I. Интенсивная бронхолитическая терапия.
  2. I. Противоболевая терапия.
  3. III Энзимотерапия
  4. III. Антибактериальная терапия.
  5. III. ТЕРАПИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ (ВИСЦЕРАЛЬНАЯ ХИРОПРАКТИКА)
  6. III. Физиотерапия при кольпите
  7. IV. Особенности клинико-рентгенологической картины острой пневмонии в зависимости от вида возбудителя
  8. IV. Патогенетическая и симптоматическая терапия.
  9. IV. Патогенетическая и симптоматическая терапия.
  10. IX. Стартовая терапия при внутрибольничной пневмонии
Группа   Наиболее частые возбудители Препараты выбора Альтернативные препараты Комментарии  
1. Нетяжелая ВП у пациентов в возрасте до 60 лет без сопутств. заболеваний S. pneumoniae M. pneumoniae C. pneumoniae H. influenzae   Амоксициллин внутрь или макролиды внутрь1   Респираторные фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин) внутрь2  
2. Нетяжелая ВП у пациентов 60 лет и старше и/или с сопутствующими заболеваниями   S. pneumoniae H. influenzae C. pneumoniae S. aureus Enterobacteriaceae   Амоксициллин/ клавуланат внутрь   Респираторные фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин) внутрь   Сопутствующие заболевания, влияющие на этиологию и прогноз при ВП: ХОБЛ, сахарный диабет, застойная сердечная недостаточность, цирроз печени, злоупотребление алкоголем, наркомания, истощение

Примечание: 1. Следует отдавать предпочтение макролидным антибиотикам с улучшенными фармакокинетическими свойствами (кларитромицину, азитромицину, спирамицину). Макролиды являются препаратами выбора при подозрении на «атипичную» этиологию ВП (C. pneumoniae, M. pneumoniae).

2. Доксициклин также может назначаться исключительно при подозрении на «атипичную» этиологию пневмонии, однако следует учитывать высокий (>25%) уровень резистентности к нему пневмококков в России

 

Распространённую в некоторых регионах практику широкого использования аминогликозидов (гентамицин и др.) при лечении ВП следует признать ошибочной, так как они не активны в отношении пневмококка и «атипичных» возбудителей.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 596 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)