АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Продолжительность антибактериальной терапии. При нетяжелой ВП антибактериальная терапия может быть завершена при стойкой нормализации температуры тела на протяжении 3-4 дней

Прочитайте:
  1. Cредства терапии сердечной недостаточности. Препараты для выписывания
  2. III. Основные принципы патогенетической терапии вирусных гепатитов
  3. V. Продолжительность наблюдения
  4. А. При неэффективности монотерапии производными сульфонилмочевины у больных с сахарным диабетом ІІ типа
  5. Алгоритм АБ-терапии при септическом процессе.
  6. АНТИКОНВУЛЬСАНТНОЙ ТЕРАПИИ
  7. Безопасность терапии статинами
  8. Болезнь Коновалова-Вильсона:диагностика, дифференциальная диагностика, принципы терапии
  9. В комплексной терапии псориаза
  10. В. Допускают уход и пребывание матери и ребенка в одной палате независимо от проводимой терапии

При нетяжелой ВП антибактериальная терапия может быть завершена при стойкой нормализации температуры тела на протяжении 3-4 дней. При таком подходе длительность лечения составляет 7-10 дней (категория доказательств С). В эти же сроки обычно наблюдается исчезновение лейкоцитоза. При наличии клинических и/или эпидемиологических данных о микоплазменной или хламидийной этиологии ВП продолжительность терапии должна составлять 14 дней.

Критерии адекватности антибактериальной терапии ВП:

· Температура <37,5о С

· Отсутствие интоксикации

· Отсутствие дыхательной недостаточности (частота дыхания менее 20 в минуту)

· Отсутствие гнойной мокроты

· Количество лейкоцитов в крови <10 х 109/л, нейтрофилов <80%, юных форм <6%

· Отсутствие отрицательной динамики на рентгенограмме.

Сохранение отдельных клинических, лабораторных или рентгенологических признаков ВП не является абсолютным показанием к продолжению антибактериальной терапии или её модификации (табл.8). В подавляющем большинстве случаев их разрешение происходит самостоятельно или под влиянием симптоматической терапии. Длительно сохраняющийся субфебрилитет не является признаком бактериальной инфекции (категория доказательств D).

Рентгенологические проявления ВП разрешаются медленнее клинических симптомов, поэтому контрольная рентгенография грудной клетки не может служить критерием для определения длительности антибактериальной терапии (категория доказательств D).

Вместе с тем, при длительно сохраняющейся клинической, лабораторной и рентгенологической симптоматике ВП необходимо провести дифференциальную диагностику с такими заболеваниями, как рак легкого, туберкулез, застойная сердечная недостаточность и др.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 500 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)