 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Эпидемиология. - третье место среди госпитальных инфекционных осложнений (15-18%)- третье место среди госпитальных инфекционных осложнений (15-18%) - 4 до 10 случаев на 1000 госпитализированных больных в отделениях общего профиля - 15-20% в отделениях интенсивной терапии - 18-60% у больных, находящихся на искусственной вентиляции легких (ИВЛ) С равной частотой у всех рас и обоих полов. Большая распространённость в старшей возрастной группе обусловлена наличием факторов риска, сопутствующих заболеваний и ослаблением иммунной защиты. Летальность: в отделениях общего профиля - 8-20%; в отделениях интенсивной терапии – более 20% Классификация нозокомиальной пневмонии ориентирована на выделение групп пациентов, имеющих повышенный риск выделения бактерий с множественной атибиотикорезистентностью и включает: - ранняя (первые 5 дней с момента госпитализации) * у лиц без факторов риска полирезистентных возбудителей * у лиц с наличием факторов риска полирезистентных возбудителей - поздняя * поздняя нозокомиальная пневмония всегда является фактором риска наличия полирезистентных возбудителей К факторам риска наличия полирезистентных возбудителей у больных ранней нозокомиальной пневмонией относятся: - Антибактериальная терапия в предшествующие 90 дней. - Высокая распространённость антимикробной резистентности у основных возбудителей в конкретных отделениях стационаров. - Острый респираторный дистресс-синдром взрослых. - Госпитализация в течение двух и более дней в предшествующие 90 дней. - Пребывание в домах длительного ухода (домах престарелых, инвалидов и др.). - Хронический диализ в течение предшествующих 30 дней. - Наличие члена семьи с заболеванием, вызванным полирезистентными возбудителями. - Наличие иммунодефицитного состояния и / или иммуносупрессивная терапия. Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 495 | Нарушение авторских прав |