Классификация эндометритов

Факторы, способствующие проникновению микробов в матку:

1. Родовые травмы промежности;

2. Механические, химические и термические факторы, оказывающие повреждающее действие на эпителиальный покров слизистой оболочки влагалища;

3. Анатомические и функциональные изменения шейки матки: разрывы шейки матки, эктропион, повреждение мускулатуры вокруг внутреннего зева.

Эти повреждения происходят чаще при производстве абортов, акушерских операций, поэтому основными причинами возникновения гнойного эндометрита являются роды и аборты.

Инфицирование слизистой оболочки матки происходит обычно в результате занесения экзогенной инфекции. Значительно реже наблюдается эндогенная инфекция, возникающая вследствие близкого расположения матки и её придатков к нижнему отделу тонкого кишечника, сигмовидной и слепой кишке, особенно к червеобразному отростку.

Различают входные ворота физиологические и патологические. К физиологическим относятся процессы десквамации функционального слоя эндометрия при менструации, отторжение децидуальной оболочки в послеродовом периоде, повреждение мягких тканей при родах. К входным воротам патологического характера относятся повреждение тела и шейки матки, влагалища и промежности при родах, акушерских и гинекологических операциях.