АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Глубокая скользящая методическая пальпация живота по методу Образцова-Стражеско

Сигмовидная кишка пальпируется в левой подвздошной области, в виде подвижного образования цилиндрической формы, размером 2-3 см, с гладкой поверхностью, эластической консистенции. Отмечается умеренная болезненность сигмовидной кишки, а также ее урчание.

Слепая кишка пальпируется в правой подвздошной области в виде цилиндра толщиной 2,5 см. Она безболезненна, не урчит. Консистенция эластическая

Червеобразный отросток не пальпируется.

Поперечно-ободочная кишка пальпируется в мезогастральной области в виде подвижного цилиндра плотной консистенции толщиной 3 см; слегка болезненна, поверхность ровная.

Восходящий и нисходящий отделы пальпируются в виде плотных цилиндров; поверхность их гладкая, диаметр-3,5-4,5 см. Нисходящий отдел умеренно болезненный и урчит.

Печеночный и селезеночный углы не пальпируются.

Большая и малая кривизна желудка не пальпируется.

Исследование печени:

Перкуссия печени. Верхняя граница определяется в VI межреберьи по linea medioclavicularis dextra.

Нижние границы печени:

По linea axillaris anterior dextra-на уровне Х межреберья.

По linea medioclavicularis dextra-на 1 см выше реберной дуги.

По linea parasternalis dextra-по краю реберной дуги.

По linea mediana anterior-на 1 см ниже эпигастрального угла.

По linea parasternalis sinistra-на уровне VI межреберья.

Размеры печени по Курлову:

I размер (по правой срединно-ключичной линии)-9 см

II размер (по передней срединной линии)-7,5 см

III размер (по косой линии по левой реберной дуге)-7 см

При пальпации печени пальпируется нижний край правой доли печени на 0,5 см ниже реберной дуги. Край ровный, закругленный, мягкий, умеренно-плотной консистенции, безболезненный. Желчный пузырь не пальпируется. Френикус-симптом, а также симптомы Ортнера и Кера отрицательные.

Исследование селезенки.

Селезенка пальпаторно не определяется.

Перкуссия селезенки:

Верхняя граница по linea axillaris media-на уровне IX ребра.

Нижняя граница селезенки по linea axillaris media- на уровне нижнего края X ребра.

Передняя граница селезенки-на 0,5 см кнутри от linea axillaris anterior.

Поджелудочная железа не пальпируется.

Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 712 | Нарушение авторских прав