АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Дифференциальная диагностика лептоспироза и ГЛПС
Признаки
| Лептоспироз
| ГЛПС
| Грипп
| Сыпной тиф
| Острый пиелит,
пиелонефрит
| Начало
| Острое, бурное
| Острое, бурное
| Острое
| Острое, подострое
| Острое
| Лихорадка 38°С и более
| Характерна
| Характерна
| Характерна
| Характерна
| Характерна
| Озноб
| Сильный
| Характерен
| В 1 день болезни
| Познабливание в первые 2-3 дня
| Характерен
| Головная боль
| Характерна, распространенная на всю голову
| Характерна
| В области лба и надбровных дуг
| Резкая диффузная
| Умеренная
| Мышечные боли
| Выраженные миалгии, резкие в икроножных мышцах
| Ощущение разбитости
| Ломота в мышцах
| Не характерны или незначительны
| Не характерны
| Боли в пояснице
| Характерны
| Сильные
| Не характерны
| Не характерны
| Сильные
| Гиперемия лица, инъекция сосудов склер
| Характерны
| Выражены
| Умеренно выражены
| Выражены
| Не характерны
| Катаральные явления
| Не характерны
| Не характерны
| Характерны
| Не характерны
| Не характерны
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Сыпь на теле
| Может наблюдаться эфемерная пятнисто-папулезная с 3-5 дня болезни
| Может наблюдаться петехиальная, необильная на груди в подмышечных впадинах
| Не характерна
| Обильная, розеолезно-петехиальная с 4–6-го дня болезни
| Не характерна
| Тошнота, рвота
| Часто
| Часто
| Не характерны
| Не характерны
| Не характерны
| Увеличение печени
| Характерно
| Может наблюдаться
| Не характерно
| Характерно с 3-4-го дня болезни
| Не наблюдается
| Увеличение селезенки
| Может наблюдаться
| Не характерно
| Не наблюдается
| Характерно
| Не наблюдается
| Изменение мочевого осадка
| Протеинурия (не более 1,5%), цилиндрурия, микрогематурия, клетки почечного эпителия
| Массивная протеинурия, микрогематурия, цилиндрурия, клетки Дунаевского, фиб ринные цилиндры
| Изменения скудные
| Изменения
Скудные
| Небольшая протеинурия при массивной лейкоцитурии
| Дизурические проявления
| Не характерны
| Наблюдаются редко
| Не характерны
| Парадоксальная ишурия
| Характерны
| Картина крови
| Нейтрофильный лейкоцитоз, сдвиг влево, увеличение СОЭ, анемия в поздние сроки
| Лейкопения на ранних стадиях затем – лейкоцитоз тромбоцитопения
| Лейкопения, лимфомоноцитоз
| Умеренный лейкоцитоз
| Лейкоцитоз, нейтрофилез, увеличение СОЭ
| Сезонность
| Лето
| Лето, осень
| Холодное время года
| Чаще зима, весна
| В любое время года
|
|
|
|
|
|
| Серологические
исследования
| Положительная РАЛ (РМА)
| Нарастание титров АТ в нРИФ в 4 раза
| Нарастание титров АТ в РНГА с вирусными диагностикумами в 4 раза
| Положительные РСК и РНГА с АГ Провачека
| Не проводятся
|
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 1515 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|