АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Нарушения коагуляции и тромбоэмболизм

Поскольку любое повреждение тканей сопровождается кровопотерей и обеспечением гемостаза при помощи механизмов коагуляции крови, дальнейшие внутрисосудистые нарушения в микроциркуляции касаются коагуляции крови и фибринолиза. Общепатологическое значение имеет также связанный с этими нарушениями тромбоэмболизм различных отделов микрососудистого ложа.

Гемостаз и свертывание крови являются защитным локализованным процессом.

Вместе с тем ученые наблюдали, что повышение количества фибриногена в плазме вызывает агрегацию эритроцитов.

Внутрисосудистые нарушения микроциркуляции связаны главным образом с реакцией тромбоцитов и фибриногена на повреждение. Тромбоциты, как местные, так и в общей циркуляции, довольно быстро реагируют на тканевое повреждение. В первые часы после травмы наблюдается образование на внутренней стенке микрососуда вязких белых масс. В общей циркуляции наблюдаются «белые» эмболы, содержащие агрегаты тромбоцитов, хиломикроны и изредка лейкоциты. В дальнейшем выяснилось, что агрегацию тромбоцитов могут обусловить некротизация тканей, АДФ, бактерии, вирусы, комплекс антиген – антитело, энзимы типа трипсина.

Тромбоциты представляют собой важнейший элемент в образовании тромбов в микрососудах. Серьезные нарушения микроциркуляции могут быть связаны не только с изменениями тромбоцитов, но и с нарушением соотношения между коагуляцией и фибринолизом.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 530 | Нарушение авторских прав