Послідовність дій у разі нормального перебігу пологів
1. Під час госпіталізації вагітної (роділлі) в акушерський стаціонар у приймально-оглядовому відділенні черговий лікар акушер-гінеколог:
- ретельно ознайомлюється з обмінною картою жінки щодо перебігу даної вагітності. Та спостереження її у жіночій консультації. Звертається увага на дані загального, інфекційного та акушерсько-гінекологічного анамнезу, клініко-лабораторні показники амбулаторного обстеження вагітної жінки
- для оцінки стану роділлі здійснюється фізикальне обстеження: загальний огляд, вимірювання температури тіла, пульсу, артеріального тиску, частоту дихання, обстеження внутрішніх органів за органами і системами;
- здійснюється вимірювання висоти стояння дна матки, окружності живота та розмірів тазу. Визначає термін вагітності та дата пологів, очікувана маса плода;
- запитується про відчуття рухів плода самою роділлею та проводиться аускультація серцебиття плода;
- проводиться зовнішнє та внутрішнє акушерське дослідження: визначається положення, вид та позиція плода, характер пологової діяльності, розкриття шийки матки та період пологів, знаходження голівки плода відносно площин малого тазу;
- за даними анамнезу, обмінної карти та результатами фізикального та акушерського обстеження роділлі записуються в історію пологів фактори ризику та ступінь прогнозованого перинатального та акушерського ризику за шкалою A.Coopland, приділяючи увагу, насамперед, інтранатальним факторам ризику;
- встановлюється акушерський діагноз, визначає план ведення пологів та узгоджує його з жінкою, що народжує.
- пацієнтка направляється у фізіологічне пологове віділення у разі відсутності показань до госпіталізації у обсерваційне відділення.
- у роділь з групи низького ступеню перинатального та акушерського ризику тактика ведення пологів має відповідати принципам ведення нормальних пологів.
Призначення клізми та гоління лобка роділлі не рекомендується.
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 453 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|