АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
XII. Щоденник перебігу хвороби
12.02.01
| Загальний стан хворого задовільний. Він скаржиться на задишку при підйомі по сходах, продуктивний кашель протягом дня, біль в ділянці серця, який іррадіює в ліву руку і появу якого хворий пояснити не може, головний біль, відчуття перебоїв у діяльності серця. Об‘єктивно: шкірні покриви бліді; видима пульсація на шиї не відмічається. Пульс – 82/хв, АТ – 160/90 мм рт ст. Діяльність серця ритмічна, тони серця звучні, акцент ІІ тону над аортою. Над легенями – везикулярне дихання, за виключенням нижніх доль, де вислуховуються дрібноміхурцеві хрипи. Живіт – м‘який, безболючий; печінка +5см. Симптом Пастернацького негативний з обох боків. Фізіологічні відправлення в нормі. Сечопуск – 7 разів на добу.
| 1. Режим – палатний.
2. Дієта – 10а.
3. Rp.: Tab. Metoprololy 0,1 №3
D.S. По 1 таблетці 3 рази в день.
Rp.: Tab. Nifedipini 0,01 №3
D.S. По 1 таблетці 3 рази в день.
Rp.:Tab. Aspirini 0,08 №1
Rp.: Tab. Anaprilini 0,01 №2
D.S.По 1 таблетці 2 рази на добу.
Rp.: Tab.Spironolactoni 0,025 №6
D.S.По 2 таблетки 3 рази на добу.
Rp.: Solutio Tocopheroli acetatis oleosa 5% 2ml
D.S. По 1мл 2 рази в день.
| 19.02.01
| Загальний стан хворого важкий. Він скаржиться на задишку у спокої, продуктивний кашель у значній кількості протягом усього дня, періодичний неінтенсивний біль у ділянці серця. Об‘єктивно: шкірні покриви бліді, підвищеної вологості; пастозність на гомілках. Діяльність серця аритмічна, тони серця звучні, акцент ІІ тону над аортою та в точці Боткіна-Ерба. Пульс – 84/хв, АТ – 190/110 мм рт ст. Над легенями – везикулярне дихання, за виключенням нижніх доль, де вислуховуються дрібноміхурцеві хрипи. Живіт – м‘який, безболючий; печінка +5см. Симптом Пастернацького негативний з обох боків. Фізіологічні відправлення в нормі. Сечопуск – 5 разів на добу.
| 1. Режим – палатний.
2. Дієта – 10а.
3. Rp.: Tab. Metoprololy 0,1 №3
D.S. По 1 таблетці 3 рази в день.
Rp.: Tab. Nifedipini 0,01 №3
D.S. По 2 таблетки 3 рази в день.
Rp.:Tab. Aspirini 0,08 №1
Rp.: Tab. Anaprilini 0,01 №2
D.S.По 1 таблетці 2 рази на добу.
Rp.: Tab.Spironolactoni 0,025 №6
D.S.По 2 таблетки 3 рази на добу.
Rp.: Solutio Tocopheroli acetatis oleosa 5% 2ml
D.S. По 1мл 2 рази в день.
Rp.:Tab. Furosemidi 0,04 № 2
D.S.По 1 таблетці зранку і в обід.
| 22.02.01
| Загальний стан хворого задовільний. Хворий скаржиться на незначну задишку при підйомі по сходах, періодичні неінтенсивні болі в ділянці серця. Об‘єктивно: шкірні покриви бліді. Пульс – 77/хв, АТ – 140/85 мм рт ст. Діяльність серця ритмічна, тони серця звучні, акцент ІІ тону над аортою. Над легенями – везикулярне дихання. Живіт – м‘який, безболючий; печінка +4см. Симптом Пастернацького негативний з обох боків. Фізіологічні відправлення в нормі. Сечопуск – 6 разів на добу.
| 1. Режим – палатний.
2. Дієта – 10а.
3. Rp.: Tab. Anaprilini 0,01 №2
D.S.По 1 таблетці 2 рази на добу.
Rp.: Tab.Spironolactoni 0,025 №6
D.S.По 2 таблетки 3 рази на добу.
Rp.: Solutio Tocopheroli acetatis oleosa 5% 2ml
D.S. По 1мл 2 рази в день.
|
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 795 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
|