АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Пальпація

Поверхнева пальпація:

При поверхневій пальпації живіт мягкий, безболючий; напруження відсутнє.

Глибока методична ковзна пальпація за В.П.Образцовим та М.Д.Стражеско.

Сигмовидна кишка пальпується в лівій здухвинній ямці у вигляді щільного гладенького безболючого циліндра товщиною 2-3см. Вона зміщується в той чи інший бік на 2см; в ній відмічається бурчання.

Сліпа кишка пальпується у правій здухвинній ямці у формі гладенького, безболісного, помірно рухомого (в межах 2–3см.) циліндра, товщиною 4 см; бурчання не відмічається.

Клубова кишка пальпується у вигляді неболючого, гладенького, помірно рухомого циліндра завтовшки 1,5см, під час натискання на який відчувається бурчання і стінки якого легко змінюють свою консистенцію.

Червоподібний відросток - не вдалося пропальпувати.

Висхідна ободова кишка пальпується як продовження сліпої кишки у вигляді циліндра, товщиною 3см, неболюча, без урчання.

Поперечно-ободова кишка – не пальпується у зв‘язку із значним опущенням шлунку.

Нисхідна ободова кишка – у вигляді циліндра, товщиною 3,5см, не болюча, м’яка, мало рухома, бурчить при пальпації, знаходиться в правій латеральній ділянці.

Велика кривизна шлунка пальпується на 0,5 см вище пупка у вигляді м‘якого валика. Цей валик еластичний, неболючий під час пальпації можна почути звук, що нагадує бурчання чи плескіт.

Воротар – не пальпується.

Жовчевий міхур - не пальпується.

Печінка – гладка, еластична, безболюча, з заокругленим краєм, без дефектів пальпується у таких межах:

L.parasternalis sinistra точка перетину із лівою реберною дугою у проекції сьомого реберного хряща

L.mediana anterior на 4см нище мечеподібного відростка

L.parasternalis dextra на 5см нище правої реберної дуги

L.mediaclavicularis dextra на 2см нище правої реберної дуги

l.axillaris anterior dextra по правій реберній дузі

Симптом Ортнера негативний. Підшлункова залоза, селезінка, нирки та сечовий міхур - не пальпуються. Симптом Пастернацького - негативний з обох сторін.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 989 | Нарушение авторских прав