АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Інфаркт міокарда

Хронічна застійна недостатність як правило розвивається у пізніх і віддалених періодах обширних і повторних інфарктів міокарда. Досить часто вона виникає, якщо інфаркт міокарда ускладнюється аневризмою серця або стійкими аритміями, особливо миготливою з тахісистолією. Розшаровуюча аневризма аорти характеризується різкими, раптовими болями в грудній клітці, лейкоцитозом, підвищенням ШОЕ, підвищений вміст a2-глобулінів, підвищення температури. Біль поширюється в спину, особливо поширюється нижче на поперек, черевну порожнину, пахову ділянку, нижні кінцівки. Частіше зустрічається у осіб, які тривало страждали гіпертензією. При передній аневризмі може виявитися патологічна пульсація передньої грудної стінки, особливо часто в третьому-четвертому міжребер‘ї зліва від грудини. Аускультативно виявляють глухість тонів серця, часто систолічний шум, зумовлений розвитком відносної недостатності мітрального клапану внаслідок миогенної дилятації, мітралізації, а також ураження сосочкових м‘язів. Характерна так звана застигла ЕКГ – тривало куполоподібно зміщений сегмент ST у поєднанні з негативним зубцем Т. Рентгенологічно виявляється розширення аорти у будь-якому її відділі, а також потрапляння контрасної речовини при ангіографії із просвіту аорти в товщину її стінки з утворенням ніби іншого русла (‘‘симптом двостоволки‘‘). ((використано “Диагностика кардиологических заболеваний”: справочное пособие/ В.В.Горбачёв и др./ Минск.: Вышейшая школа, 1990. – 301с., а також “Спутник кардиолога”/ под ред.К.Ю.Юлдашева/ Ташкент: Медицина,1979 – 343с.))

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 716 | Нарушение авторских прав