АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

АНАМНЕЗ ХВОРОБИ (Anamnesis morbi)

Національний медичний університет

Імені О.О.Богомольця

Кафедра педіатрії № 2

Зав. кафедри: д.м.н., проф. Волосовець О.П.

Викладач: Соколова Я.В.

ІСТОРІЯ ХВОРОБИ

Бондара Сергія Васильовича

Куратор:

Василейко Віта Вітаіївна

студентка 3 курсу, 28 групи,

ІІ медичного факультету

Дата курації: 2.02.2011р.

Київ – 2011 -

ПАСПОРТНА ЧАСТИНА (Praefatio)

1. Прізвище, ім`я, по-батькові: Бондар Сергій Васильович.

2. Вік дитини, дата народження: 16 років, 22.04.1994р.

3. Адреса проживання: Оболонський пр-т 34, кв. 213, Обоонський р-н, м.Київ.

4. Дані про батьків: мати – Бондар Г.І. – Промінвестбанк, батько – Бондар В.Н. – ДПК 3 ЖБІ-1.

6. Дитячий заклад, що відвідує дитина: академічний коедж КНЕУ, ф-тет фінанси і

Кредит, ІІ курс.

7. Дата поступлення в кініку: 19.01.2011р.

8. Діагноз при поступенні: бронхіальна астма.

СКАРГИ ХВОРОГО (Molestia aegroti)

Хворий скаржиться на вологий, приступоподібний кашель, який супроводжується виділенням незначної кількості харкотиння, яке за словами дитини прозоре, в‘зкої консистенції.

Також скаржиться на задишку, яка з‘вляється як в спокої так і при фізичному навантаженні, та є утрудненою на видосі.

Окрім цього хворого турбує нежить, загальна слабість, а також в‘ялість.

АНАМНЕЗ ХВОРОБИ (Anamnesis morbi)

Захворювання почалося у трирічному віці, коли на грунті обструктивного бронхіту у дитини виник напод ядухи. Тоді вперше було поставлено діагноз бронхіальна астма. Було проведено стаціонарне лікування, після якого стан нормалізувався.

Два тижні тому згідно щорічним дворазовим плановим обстеженням був направлена (19.01.2011) дільничим аергологом на стаціонарне лікування у Дитячу кінічну лікарню № 2.

В клініці приступів не спостерігалося, турбували лише вище вказані скарги. Хворому було призначено лікування, стан хворого частково нормалізувався.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 667 | Нарушение авторских прав