АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

IV. АНАМНЕЗ ЖИЗНИ

Прочитайте:
  1. E. приводит к гибели плода во внутриутробный период жизни
  2. I. Анамнез болезни
  3. I. Стадия элементарного поддержания жизни
  4. II. Анамнез.
  5. II. Стадия дальнейшего поддержания жизни
  6. III. Анамнез
  7. III. Анамнез жизни
  8. III. Стадия длительного поддержания жизни
  9. III. Стадия длительного поддержания жизни
  10. IV. Акушерский анамнез

Это последний раздел истории болезни, который куратор запол­няет со слов больного. Здесь мы перечислим все вопросы, относя­щиеся к этому разделу:

1. Местность, где родился больной; которым по счету; вскорм­лен молоком матери или искусственно.

2. Как развивался в раннем детском возрасте; когда пошел в школу, как учился.

3. Период юношества — особенности периода полового созре­вания.

4. Семейное положение, есть или нет дети; если есть, сколько и возраст старшего и младшего. Для женщин — роды, число их.

5. Трудовая жизнь — профессия, смена профессии, вредность, тяжесть профессии.

6. Бытовые условия — квартира, регулярность питания.

7. Военный анамнез — служба в армии, пребывание на фронте.

8. Перенесенные заболевания, время, их осложнения; для жен­щин— аборты, число их.

9. Вредные привычки—алкоголизм, курение, наркомания.

10. Наследственность.

Мы считаем полезным студенту-куратору осветить все эти вопросы в истории болезни подробно и последовательно, может быть в какой-то мере формально. Это даст возможность в будущем относиться дифференци­рованно к сбору анамнеза и избежать формальности во врачебной исто­рии болезни. Врачу же нет надобности в ответах на все вопросы этого раздела. Так, например, если пациент поступил с травмой, то для этого страдания не имеет значения, где он родился, женат или холост. Здесь больше пользы принесет детальное описание обстоя­тельств травмы: указание точного времени происшествия, меха­низма травмы, описание состояния, в котором пострадавший по­ступил (в частности, не было ли алкогольного опьянения); кем, где и какая помощь оказана. А для более эффективного лечения полезно выявить, нет ли других, сопутствующих заболеваний.

Если же у пациента заболевание желудка, уместно выяснить пищевой режим, позволяет ли характер производства соблюсти ре­жим питания, а при заболевании легких — вредность производст­ва и т. д.

В случаях упорных или массивных кровотечений при незначи­тельных ранениях нужно подумать о гемофилии; при наличии уродств, деформаций конечностей или «ушибов», при отсутствии в анамнезе травм уместно спросить о наследственности и особенно­стях развития; при заболевании щитовидной железы - выяснить место рождения (эндемические очаги) и т.д.


Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 673 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)