III. Анамнез жизни
Учитываются сведения об общем развитии в детском возрасте: когда появились первые зубы, когда начала ходить. Хорошо ли училась. Условия жизни и питания в жизни.
1. Наследственность, или семейный анамнез. Сведения о родителях, здоровье и заболевания родителей (причина их смерти), братьев и сестер. Были ли в семье у близких родственников случаи заболевания туберкулезом, сифилисом, психическими заболеваниями, злокачественными опухолями и др. При оценке полученных данных надо учитывать возможность наследственной предрасположенности к заболеваниям или семейного заражения инфекционными заболеваниями.
2. Вредные привычки. Алкоголизм, курение, наркомания и др.
3 .Перенесенные экстрагенитальные заболевания и операции. Заболевания, перенесенные в детском возрасте. Следует учитывать, что детские инфекции (скарлатина, дифтерия, корь) могут вызвать стеноз или атрезию влагалища; перенесенный в детстве рахит ведет к деформации таза. Заболевания, перенесенные в зрелом возрасте. Длительные, истощающие заболевания (системы кровообращения, почек, хронические инфекции и др.) неблагоприятно влияют на течение беременности. Могут возникнуть такие осложнения, как угроза прерывания, поздние гестозы, анемия, задержка внутриутробного развития плода и др. Сведения о перенесенных ранее операциях и травмах.
4 .Гемотрансфузионный анамнез: проводилось ли переливание крови (сколько раз, когда и по какому поводу), были реакции или осложнения.
5 .Аллергологический анамнез. Непереносимость или реакции на некоторые лекарственные средства, пищевые, растительные, бытовые или иные агенты (аллергические реакции). Какое лекарственное вещество не переносит беременная, как проявляется непереносимость, сколько времени длилась реакция, каким образом была снята.
Гинекологический анамнез включает сведения о менструальной, секреторной, половой (сексуальной) и детородной функциях женщины; перенесенных гинекологических заболеваниях (время их начала, частота обострений, проведенных курсов лечения, когда было последнее обострение) и операциях (по поводу какого заболевания, когда, результаты).
6. Менструальная функция. В каком возрасте появились первые менструации и как они протекали (кровопотеря, болезненность, продолжительность). Сразу ли установился правильный менструальный цикл или через какой промежуток времени.
Нынешний тип менструаций: продолжительность менструального цикла, длительность менструации, количество теряемой крови, болезненность. Не было ли изменений менструального цикла, связанных с началом половой жизни, после родов и абортов. Характер изменений менструального цикла. Когда была последняя менструация.
7. Секреторная функция. Во влагалище здоровой женщины имеется обычно небольшое количество выделений (0,5—1 мл). Нормальная секреция из полового аппарата женщины не вызывает никаких патологических ощущений. Гиперсекреция и изменение характера белей (слизисто – гнойные, гнойные) всегда являются признаком гинекологических или экстрагенитальных заболеваний. Нередко бели являются единственным признаком заболевания.
8 .Половая функция. В каком возрасте начала половую жизнь, живет ли регулярно или нет. Предохранение от беременности. Как? Замужем в данное время или нет, какой брак по счету. Внебрачная половая жизнь. Особенности половой жизни (были во время полового сношения удовлетворение или неприятные ощущения). Дата последнего полового сношения.
9 .Здоровье мужа. Возраст, профессия, группа крови, рузус-принадлежность и состояние здоровья, наследственность, вредные привычки, перенесенные венерические заболевания, гепатит, туберкулез, сахарный диабет и др. Который брак.
10 .Детородная функция. Через какой промежуток времени от начала половой жизни наступила первая беременность. Страдала ли бесплодием? Общее число всех беременностей. Их течение и осложнения. Количество родов. Течение, осложнения и операции при родах. Были ли преждевременные роды. Их причины и исход. Масса родившихся детей. Количество живых детей. Здоровы ли дети. Были ли мертворождения или ранняя смертность родившихся детей. Течение послеродовых периодов, осложнения. Кормление грудью. Количество абортов. Характер абортов (медицинские, самопроизвольные, криминальные). Сроки прерывания беременности. Течения и осложнения абортов. Применение противозачаточных средств. Характер и продолжительность пользования противозачаточными средствами.
11.Перенесенные гинекологические заболевания и операции (когда, какие, проводившееся лечение, его результат).
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 739 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 |
|