Последовательность действий в случае нормального течения родов. 1. Во время госпитализации беременной (роженицы) в акушерский стационар в приемном отделении (врач акушер-гинеколог):
1. Во время госпитализации беременной (роженицы) в акушерский стационар в приемном отделении (врач акушер-гинеколог):
- тщательно знакомится с обменной картой женщины о течении данной беременности и наблюдении ее в женской консультации. Обращается внимание на данные общего, инфекционного и акушерско-гинекологического анамнеза, клинико-лабораторные показатели амбулаторного обследования беременной женщины;
- для оценки состояния роженицы производится физикальное обследование: общий осмотр, измерение температуры тела, пульса, артериального давления, дыхания, обследование внутренних органов по органам и системам;
- осуществляется измерение высоты стояния дна матки, окружности живота и размеров таза. Определяется срок беременности и дата родов, предполагаемая масса плода;
- выясняется вопрос об ощущении шевелений плода самой роженицей и проводится аускультация сердцебиения плода;
- проводится наружное и внутреннее акушерское исследование: определяется положение, позиция и вид позиции плода, характер родовой деятельности, раскрытие шейки матки и период родов, расположение головки плода относительно плоскостей малого таза;
- по данным анамнеза, обменной карты и результатов физикального и акушерского обследования роженицы записываются в историю родов факторы риска и степень прогнозированного перинатального и акушерского риска по шкале A. Coopland, уделяя внимание, прежде всего, интранатальным факторам риска;
- выставляется акушерский диагноз и определяется план ведения родов (указывается метод родоразрешения, объем обследования и наблюдения, объем оказания возможной помощи) и согласовывается с женщиной, которая рожает;
- пациентка направляется в физиологическое родильное отделение в случае отсутствия показаний для госпитализации в обсервационное отделение;
- у роженицы из группы низкой степени перинатального и акушерского риска тактика ведения родов должна отвечать принципам ведения нормальных родов.
Назначение клизм и сбривание волос на лобке роженице не рекомендуется.
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 580 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 |
|