АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Какие последствия могут развиться у пациента при отсутствии патогенетического лечения?

У больного хроническое нарушение венозного оттока в результате варикозной болезни.Вследствие этого происходит замедление кровотока в расширенных венах,способствующее развитию трофических нарушений.Постепенно развиваются отек,цианоз,индурация тканей и пигментация кожи,что уже наблюдается у пациента.Трофические расстройства наиболее выражены в нижней трети голени в области медиальной лодыжки,где впоследствии развивается очаг некроза-трофическая язва. Т.о.если не лечиться,то возможно развитие тромбофлебита (воспаление вен с образованием сгустков крови), трофических язв, тромбоза или тромбоэмболии.

Хирургическое лечение.Выполняют флебоэктомию-удаление варикозно расширенных вен,при этом обычно удаляют основной ствол большой подкожной вены,перевязывают несостоятельные коммуникативные вены.При несостоятельности клапанов других глубоких вен с помощью спец.спиралей осуществляют их экстравазальную коррекцию.

Если больной отказывается от оперативного вмешательства,то можно выполнить:

Склерозирующая терапия. В варикозно расширенные вены вводят специальные вещества (этоксисклерол), вызывающие тромбоз и склерозирующий процесс с полной облитерацией вены.

Консервативное лечение -не вылечивает заболевание, но препятствует его прогрессированию. Основные методы: ношение эластических бинтов, применение ангиопротекторов и венотонизирующих средств (троксерутин).

125. У больной 44 лет на фоне хронической венозной недостаточности, варикозной болезни нижних конечностей развилось рожистое воспаление в области правой голени-буллезно-геморрагическая форма, осложнившаяся некротическим фасциитом. Какие исходы некроза наиболее вероятны в данном случае?

Возможна мутиляция – отторжение некротизированных участков, в данном случае – конечность. Некротический фасциит- инфекция, вызываемая бактериями Streptococcus pyogenes

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 494 | Нарушение авторских прав