АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Алгоритм психологического обследования пациента

· Темперамент эмоционально устойчив

· Внимание ясное

· Память сохранена

· Интеллект соответствует возрасту

· Черты характера спокойные, добродушный, немногословный

· Настроение подавленное

· Поведение адекватное

Первичное сестринское обследование

Дыхание

Субъективные данные

Одышка нет,

Удушье нет,

Кашель нет,

Мокрота нет,

Требуется специальное положение в постели нет,

Пользуется ингалятором нет,

Объективные данные

Цвет кожных покровов и слизистых обычный

ЧДД 19 в минуту

Дыхание свободное

АД 130/80

Пульс 80 в минуту

Замечание сестры: потребность удовлетворяется полностью

самостоятельно

Выявленная проблема: повышенное артериальное давление

КДС- 2

Питание и питье

Субъективные данные

Жажда нет,

Суточное потребление жидкости __ 1800 _ _ мл.

Аппетит хороший, прием пищи самостоятельно

Предпочтение в пище мясные блюда

Погрешности в диете: нет,

Диспепсия тошнота, рвота и т.д. нет

Наличие сахарного диабета нет,

Объективные данные

Рост 175

Вес 105

Индекс Кетле 34.2

Питание

Диета № _ с ограничением поваренной соли __

Съемные протезы нет,

Нарушение жевания нет

Нарушения глотания нет,

Характер рвотных масс: нет

Гастростома: нет,

Зонд нет,

Выявленная проблема: ожирение 2 степени

Замечание медсестры: контролировать за диетой

КДС-2

Выделение

Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 611 | Нарушение авторских прав