АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

IX. Критерии оценки качества работы лечебно-профилактической организации по иммунопрофилактике инфекционных болезней

9.1. Помещения оцениваются по следующим критериям:

• площади и число помещений соответствуют действующим санитарным правилам и нормативам;
• техническое состояние помещений допускает оказание в них медицинских услуг;
• удовлетворение требований зрительной и акустической изолированности;
• соответствие помещений санитарно-противоэпидемическим требованиям;
• достаточность освещенности, энергопитания, отопления, водоснабжения, (холодная и горячая вода), их техническое состояние допускают оказание данного объема помощи;
• помещение, количество входов и выходов соответствуют требованиям пожарной безопасности;
• соблюдение режима уборки, проветривания, кварцевания.

9.2. Коммуникации оцениваются по следующим критериям:

• телефонная связь есть (местная, городская), отсутствует;
• компьютер - есть сеть (локальная, городская), отсутствует;
• оргтехника - есть, нет.

9.3. Оснащение оценивается по следующим критериям:

• соответствие кабинетов функциональному назначению;
• соответствие используемого оснащения современным требованиям;
• достаточность оснащения по количеству (например, на инъекцию: спирт 0,5; вата 1,0; количество шприцов по числу привитых + 25%);
• использование одноразовых материалов и инструментов;
• соблюдение санитарно-эпидемиологического режима, маркировки, сроков хранения, использования, наличие необходимых расходных материалов для сбора, хранения и обеззараживания (обезвреживания) медицинских отходов;
• соблюдение "холодовой цепи", учет и контроль температуры в холодильниках, в которых хранится вакцина;
• контроль администрации для выявления проблем и их решения.

9.4. Оборудование оценивается по следующим критериям:

• имеется в наличии;
• год выпуска;
• средний процент износа;
• достаточно для обеспечения потребностей;
• метрологическое обеспечение;
• инженерное обслуживание: соблюдение правил техники безопасности, охраны труда, пожарной безопасности;
• наличие документа о допуске персонала к работе. Регулярное проведение инструктажа по технике безопасности и наличие журнала инструктажа;
• оборудование недоступно для посетителей;
• законность приобретения и использования.

9.5. Работа с МИБП оценивается по следующим критериям:

• наличие годовой заявки на вакцинные препараты;
• наличие объяснительной записки (обоснования) по составлению годовой заявки;
• поступление МИБП в соответствии с перечнем заявленных препаратов;
• наличие обязательных документов к МИБП;
• соблюдение условий и сроков хранения вакцин на данном уровне "холодовой цепи", условий транспортирования;
• наличие учета движения МИБП на каждом уровне "холодовой цепи";
• наличие графика отпуска препаратов на территории обслуживания;
• наличие системы контроля за движением препаратов, списанием, пополнением, эффективностью использования, наличие системы отчетности и реализации МИБП.

9.6. Ведение документации оценивается по следующим критериям:

• имеется весь перечень документов;
• своевременность заполнения;
• достоверность и полнота сведений;
• четкость записей;
• анализ сведений, внесенных в документы;
• регулярный контроль администрации за ведением документов.

9.7. Работа с документами оценивается по следующим критериям:

• наличие нормативных правовых актов по вопросам иммунопрофилактики инфекционных болезней;
• наличие локальных приказов, распоряжений и др.;
• соответствие деятельности организаций действующим нормативным правовым актам.

9.8. Кадровое обеспечение оценивается по следующим критериям:

• достаточность штата на заявленный объем работы;
• соответствие кадрового состава требованиям;
• наличие подготовленного по иммунопрофилактике кадрового резерва (врача, медсестры-картотетчицы, вакцинатора);
• профессиональная подготовка - учебное заведение, год окончания, стаж по специальности;
• ординатура, аспирантура (год, база);
• повышение квалификации - курсы усовершенствования 1 раз в 5 лет (последние - год, база);
• наличие сертификата по специальности - педиатрия, инфекционные болезни, терапия (дата получения);
• квалификационная категория (дата присвоения);
• ученое звание, степень (дата присвоения);
• навыки работы на компьютере;
• организация методической работы с медицинским персоналом.

9.9. Качество обслуживания оценивается по следующим критериям:

• длительность ожидания;
• работа с родителями;
• организация работы с жалобами и предложениями населения;
• полная информация об услугах, оказываемых лечебно-профилактической организацией;
• информация населения по вопросам иммунопрофилактики инфекционных болезней.

9.10. Функциональные возможности лечебно-профилактической организации оцениваются по следующим критериям:

• на все виды деятельности, осуществляемые лечебно-профилактической организацией, имеется соответствующая лицензия;
• доступность обследования (бесплатно или платно);
• наличие договоров с другими организациями и лабораториями для проведения обследования;
• возможности вакцинации всеми разрешенными вакцинами (бесплатно или платно).

9.11. Организация работы подразделений по иммунопрофилактике инфекционных болезней оценивается по следующим критериям:

• персональная ответственность за свой раздел работы;
• своевременность выполнения;
• работа в полном объеме;
• наблюдение за прививочной работой в динамике;
• выявление проблем и своевременное их решение;
• доступность (территориальная, информационная, режим работы, стоимость услуг) и удобство для населения:
• соблюдение прав и обязанностей медиков и пациентов в соответствии с законом;
• доверие к службе.

9.12. Результат оценивается по следующим критериям:

• показатели привитости и заболеваемости управляемыми инфекциями по организации, территории в сравнении с предшествующими годами и средними показателями по Российской Федерации;
• соответствие показателей уровню, рекомендованному подпрограммами "Вакцинопрофилактика", "Вирусные гепатиты" Федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2011 гг.)";
• число "пропущенных детей", не получивших последующее введение соответствующих вакцин с использованием упрощенного метода оценки "отсева" (по рекомендации ВОЗ) по формуле:
  (Уровень охвата B1 - Уровень охвата B3)/(Уровень охвата B1) * 100%
  где В1 - количество детей, охваченных первой вакцинацией; ВЗ количество детей с завершенной вакцинацией;
• при наличии отсева более 10% необходимы оценка причин и коррекция этого;
• показатели безопасности вакцинации (наличие и частота поствакцинальных осложнений).

9.13. Критерии оценки работы с медицинскими отводами и другими организационными причинами оцениваются по следующим критериям:

• удельный вес детей, не привитых по причине медицинских отводов (от числа подлежащих прививкам детей), динамика по годам;
• обоснованность медицинских отводов;
• своевременность пересмотра медицинских отводов;
• система оформления длительных медицинских отводов (специалист, врач-иммунолог, иммунологическая комиссия, участковый врач);
• удельный вес отказов от прививок, качество их оформления, динамика по годам;
• учет и работа с временно выбывающими, мигрирующими детьми.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 1132 | Нарушение авторских прав