АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ИВЛ при церебральной недостаточности

Прочитайте:
  1. Cредства терапии сердечной недостаточности. Препараты для выписывания
  2. Анемии при костномозговой недостаточности
  3. Анемии при костномозговой недостаточности
  4. Апластические анемии. Синдром костно-мозговой недостаточности
  5. Больной 70 лет, умер от ревматического порока митрального клапана сердца, осложнившегося развитием хронической сердечно-сосудистой недостаточности.
  6. В патогенезе мышечной слабости при хронической надпочечниковой недостаточности имеют значение (3)
  7. В патогенезе тахикардии при сердечной недостаточности имеют значение (4)
  8. В пользу наличия цирротической трансформации печеночной паренхимы свидетельствуют синдромы печеночно-клеточной недостаточности и портальной гипертензии.
  9. В развитии гипотензии при печеночной недостаточности имеют значение (2)
  10. Ведение беременных с гестозом в зависимости от формы фетоплацентарной недостаточности и результатов комплексной диагностики

Реанимационнное пособие (протезирование функции дыхания)

• Глубокая кома, сопровождающаяся апноэ

• Апноэ при повреждении ствола головного мозга, шейного отдела спинного мозга или периферических нервов

 

Элемент интенсивной терапии

• Гипервентиляция при отеке головного мозга

• Обеспечение метаболического покоя, требующего глубокой седации

• Вспомогательная вентиляция при недостаточности произвольного контроля дыхания (двустороннее поражение пирамидных путей, стволовой дефицит) как профилактика гиповентиляции


 


Диагностика Уровень ЛПУ III IV V
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 раз и далее по показаниям + + +
Рентгенография легких 1 раз и далее по показаниям + + +
Компьютерная томография головы (с контрастом или без) 1 – 2 раза за госпитализацию ± + +
Эхокардиография 1 раз и далее по показаниям ± ± +
Бронхоскопия 1 раз и далее по показаниям - ± +
Электроэнцефалография 1 – 2 раза за госпитализацию - ± ±
Магнито-резонансная томография 1 – 2 раза за госпитализацию - - +
Транскраниальная допплерография 1 – 2 раза в сутки - - ±
УЗТ брахиоцефальныхсосудов 1 раз при поступлении - + +
Общий анализ крови с тромбоцитами 1 раз в сутки + + +
Общий анализ мочи 1 раз и далее по показаниям + + +
Определение содержания азота в суточном количестве моче каждые 3 дня - + +
Оценка гематокрита 1 раз в сутки и далее по показаниям + + +
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости 1 раз и далее по показаниям + + +
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости + + +
Исследование уровня общего белка 1 раз в сутки + + +
Исследование уровня мочевины 1 раз в сутки и далее по показаниям + + +
Исследование уровня глюкозы 2 раза в сутки и далее по показаниям + + +
Исследование уровня общего билирубина 1 раз в сутки и далее по показаниям + + +
Исследование уровня фракций билирубина 1 раз в сутки и далее по показаниям + + +
Исследование уровня белковых фракций 1 раз и далее по показаниям - + +
Исследование уровня креатинина 1 раз в сутки и далее по показаниям - + +
Кислотно-основное состояние крови 2 раза в сутки - + +
Определение протромбинового времени, исследование времени кровотечения 1 раз в сутки и далее по показаниям + + +
Определение времени свертывания крови 1 раз в сутки и далее по показаниям + + +
Коагулограмма 1 раз и далее по показаниям - ± +
Осмолярность крови 1 раз далее по показаниям - ± ±
Исследование клеток спинномозговой жидкости 1 раз и далее по показаниям - + +
Бактериологическое и/или вирусологическое исследование спинномозговой жидкости 1 раз и далее по показаниям - ± ±

 

 


Мониторинг Уровень ЛПУ III IV V
Неинвазивное мониторирование: Артериальное давление Частота сердечных сокращений Частота дыханий + + + + + + + + +
Пульсоксиметрия + + +
Температура тела не менее 2 раз в сутки + + +
Электрокардиоскопия ± + +
Инвазивное измерение давления ликвора и центрального венозного давления ± ± ± ± + +
Электроэнцефалография - ± ±
Капнография - ± ±
Транскраниальная допплерография - - ±
Вызванные потенциалы и нейромиография - - ±

 


Манипуляциипо показаниям Уровень ЛПУ III IV V
Катетеризация периферической вены + + +
Катетеризация центральной вены + + +
Интубация трахеи + + +
Трахеостомия + + +
Установка желудочного зонда + + +
Минигастростомия + + +
Бронхоскопия - + +
Катетеризация мочевого пузыря + + +
Блокады периферических нервов - + +
Ингаляции + + +
Респираторная поддержка: носовой катетер, лицевая маска, вспомогательная ИВЛ, ИВЛ + + +
Очистительная клизма + + +

 

 


Расходный материал на 1 больного Уровень ЛПУ III IV V
1. Система для в/в инфузий 2 шт. /сут + + +
2. Катетер в/в периферический 1 шт. + + +
3. Центральный 1 шт. + + +
4. Центральный двухпросветный - ± +
5. Катетер эндобронхиальный 8 шт. /сут + + +
6. Катетер аспирационный длительного использования 1 шт. /сут - - +
7. Электроды ЭКГ 3 шт. /сут + + +
8. Маска лицевая с устройством для увлажнения кислорода 1 шт + + +
9. Порт для введения растворов 1 шт. /сут + + +
10. Катетер уретральный с мочеприемником 1 шт. /сут + + +
11. Зонд назогастральный 1 шт. /сут + + +
12. Носовой катетер для кислородотерапии 1 шт. /сут + + +
13. Эндотрахеальная трубка 1 шт. + + +
14. Трахеостомическая канюля 2 шт. + + +
15. Бактериальный фильтр 4шт./сут + + +
16. Магистраль капнографа 1 шт. /сут - - +
17. Люмбальная игла 0,5 шт/сут + + +
18. Магистраль для ликворной манометрии 0,5 шт/сут + + +
19. Датчик внутричерепного давления 1 шт. - - +
20. Катетер Сван-Ганса 1 шт. - - +
21. Ликворный дренаж - - +
22. Ангиографический набор - - +
23. Шунтирующая система 1 шт - - +
24. Шприцы одноразовые: 20 мл 5 шт. /с + + +
25. 10 мл 5 шт. /с + + +
26. 5 мл 10 шт./с + + +
27. 2 мл 4 шт. /с + + +
28. Фиксаторы для в/в катетеров 2 шт. /сут + + +
29. Бинты эластичные 2 шт. + + +
30. Чулки пртивотромботические 1 пара + + +
31. Подгузники 0,5 уп. /сут + + +
32. Масло для обработки кожи 11 фл. /сут + + +
33. Дыхательный контур 1 шт\сут + + +
34. Небулайзер 1 шт + + +
35. Устройство для инвазивного измерения АД 1 шт - - -/+
36. Кран 3х-ходовой 3 шт + + +
37. Вата 50 гр\сут + + +
38. Дез. Раствор «Сайдекс» 100 мл\сут + + +
39. Иодопирон 100 мл\сут + + +
40. Лейкопластырь 1 уп\сут + + +
41. Бумага для ЭКГ 2 м + + +
42. Марля 0,5 м\сут + + +
43. Шовный материал (ШЕЛК) 1 уп + + +
44. Перчатки латексные 5 пар\сут + + +
45. Рентгеновская пленка + + +
46. Лизоформин 100 мл\сут + + +
47. Комплект белья одноразовый 2 шт\сут + + +
48. Магневист - - +
49. Ультравист - - +

 


 


Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 351 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.008 сек.)