II. Невроз навязчивых состояний
Чаще встречается у людей с преобладанием II сигнальной системы над I, т.е. у лиц «мыслительного типа».
Проявления невроза навязчивых состояний:
1. Навязчивые страхи (фобии), необоснованность которых пациент сознает (сохранение критики). Наиболее частые варианты:
1.1. Страхи, связанные с заболеваниями (кардиофобия, канцерофобия, и др.). Вызывают развитие вторичных страхов, таких как агорафобия (страх беспомощности в случае приступа; такие люди боятся ездить в метро или отходить далеко от телефона).
1.2. Социальные фобии: прием пищи в общественном месте, публичных выступлений, общения с лицами противоположного пола или начальством.
1.3. Контрастные навязчивости: навязчивое желание совершить поступок, который пациент сам считает непозволительным, например, публично выругаться (для интеллигентов). Такой страх может быть причиной ухода с собрания, избегания провоцирующих ситуаций.
1.4. Низофобии (страх загрязнения): постоянное мытье рук, умывание, душ. Описаны случаи, когда пациенты смывали кожу с рук, по 4-5 часов в день проводили в душе.
2. Навязчивые мысли (обсессии).
3. Навязчивые действия (компульсии).
4. Тревога.
5. Астеническая симптоматика
Важно подчеркнуть тот факт, что основной жалобой пациентов будут навязчивости, а не астения.
По МКБ-10 невроз навязчивых состояний относят к обсессивно-компульсивным или тревожно-фобическим расстройствам.
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 504 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 |
|