АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

I. Острая непроходимость центральной артерии сетчатки

Прочитайте:
  1. A) острая приобретенная гемолитическая анемия
  2. A. Острая пневмония
  3. A. Острая сосудистая недостаточность
  4. B Задней межжелудочковой ветви правой коронарной артерии
  5. D Глубокой артерии бедра
  6. E. Острая правожелудочковая недостаточность
  7. VIII. Стеноз клапана легочной артерии
  8. А. Острая непроходимость бифуркации аорты и периферических магистральных артериальных сосудов.
  9. Алкогольное опьянение (острая алкогольная интоксикация)

Сосудах сетчатки».

 

Выполнила:студентка группы 201 Ф.

Отделения «Лечебное дело»

Асадуллина А.Р

Проверила: преподаватель по

Офтальмологии Ибрагимова Р.Р

 

 

Уфа 2013г.

Содержание.

I. Острая непроходимость центральной артерии сетчатки.

1.Причины острой непроходимости центральной артерии сетчатки.

2.Клиника и диагностика.

3.Неотложная помощь.

4.Профилактика.

 

II. Острая окклюзия(тромбоз) центральной вены сетчатки.

1.Этиология.

2.Патогенез.

3.Классификация тромбоза веем сетчатки:

- тромбоз центральной вены сетчатки.

- тромбоз ветвей центральной вены сетчатки.

- гемиретинальный тромбоз.

 

4.Дифференциальная диагностика.

5.Неотложная помощь.

 

ОСТРЫЕ НАРУШЕНИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ В СОСУДАХ СЕТЧАТКИ являются одной из самых тяжелых форм глазной патологии, приводящей нередко к стойкой потере зрения. Патология эта связана с системными заболеваниями: гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет и требует безотлагательной терапии.

I. Острая непроходимость центральной артерии сетчатки.

Острая непроходимость центральной артерии сетчатки возникает внезапно и сопровождается потерей зрения соответствующего глаза. Заболевание вызывается спазмом, тромбозом, эмболией артерии, встречается, кроме больных гипертонической болезнью, у молодых людей, страдающих эндокардитом, пороком сердца, хроническими инфекционными заболеваниями.

Внезапное прекращение тока крови в сетчатке приводит к резкому нарушению клеточного метаболизма, в результате чего межуточное вещество набухает, сетчатка отекает, прозрачность ее нарушается. Сохраняется прозрачность лишь в области центральной ямки, где сетчатка представлена только слоем колбочко-несущих клеток. Межуточного вещества в центральной ямке нет.

В связи с этим офтальмоскопическая картина острой непроходимости центральной артерии сетчатки очень характерна. На белом помутневшем фоне сетчатки четко выделяется темно-красная центральная ямка, напоминающая вишневую косточку. Артерии резко сужены. В мелких артериальных стволах видны прерывистые столбики крови. Вены не изменены или слегка сужены. Отмечается побледнение и сероватость диска зрительного нерва.

В тех случаях, когда между диском зрительного нерва и макулярной областью имеется цилиоретинальная артерия, соединяющая систему центральной артерии сетчатки с ресничной и осуществляющая дополнительное питание области пятна, симптома вишневой косточки не наблюдается, в центре сетчатки остается более или менее значительный розовый участок. В таких случаях сохраняется центральное зрение.

Наряду с непроходимостью главного ствола артерии может наблюдаться закупорка ее ветвей. Офтальмоскопически у этих больных обнаруживается помутнение сетчатки соответственно зоне распространения сосуда. Зрение теряется не полностью, возникает скотома соответственно области, снабжаемой пораженной артериальной ветвью.

Заболевание, как правило, одностороннее. Прогноз в случае истинной эмболии обычно плохой - зрение не восстанавливается. При спазме артерии потеря зрительных функций может быть кратковременной. При тромбозах своевременно начатое лечение может привести к более или менее значительному восстановлению зрения. В случае отсутствия эффекта от лечения исходом непроходимости центральной артерии сетчатки является простая атрофия зрительного нерва.


Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 937 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)