АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРИВИВОК

Цель: профилактика инфекционных заболеваний, предупреждение развития постинъекционных и поствакцинальных осложнений.

Оснащение рабочего места:

спецодежда: халат, шапочка, сменная обувь; защитная одежда: перчатки (обязательно), маска (по эпидемическим показаниям);

иммунобиологические лекарственные средства (ИЛС): вакцина против вирусного гепатита В («Энджерикс-В», «Эувакс-В», «Эбербиовак НВ», «Шенвак-В», Hb Vax» и др.), БЦЖ (БЦЖ-М), АаКДС (АДС, АДС-М, АД-М), ОПВ, ИПВ, КПК;

светозащитный конус для вакцин БЦЖ, КПК;

растворители вакцин БЦЖ, КПК;

лекарственные препараты: набор медикаментов для оказания помощи при анафилактическом шоке, аптечка для экстренной медицинской помощи при аварийных ситуациях, антисептик для обработки рук и для обработки инъекционного поля при проведении прививки;

перевязочный материал: стерильные ватные шарики;

медицинский инструментарий: одноразовые шприцы вместимостью 1—2 мл, инъекционные иглы для подкожных и внутримышечных инъекций; шпри­цы туберкулиновые (инсулиновые), инъекционные иг­лы для внутрикожных инъекций; капельницы для полиомиелитной вакцины; стерильный пинцет для взятия стерильных ватных шариков; пилочка для вскрытия ампул;

изделия медицинского назначения: промаркированные емкости с перфорированным поддоном для дезинфекции отработанного мединструментария и пустых ампул из-под ИЛС, стерильная емкость с дезинфектантом для хранения стерильного пинцета, пинцет для работы с использован­ным инструментарием; емкость с дезинфицирующим раствором для обработки поверхностей, емкость для дезинфекции отработанных шариков с дезинфицирующим раствором;

оборудование: дозатор для подачи жидкого мыла, дозатор для антисептика, полотенце для однократного применения (индивидуальное полотенце), холодильник для хранения ИЛС, холодильник для хранения лекарственных средств; хладоэлемент, заполненный водой и хранящийся в холодильнике (при необходимости), манипуляционный стол, кушетка медицинская, пеленальный столик, щкаф медицинский для хранения медикаментов и инструментов, стол письменный, шкаф для меддокументации;

сантехнический и уборочный инвентарь: умывальник для мытья рук (предпочтительнее с установкой локтевых кранов со смесителям и), педальное ведро для сбора промышленно-бытового мусора, многоразовые емкости и одноразовые пакеты с соответствующей маркировкой для сбора медицинских отходов по группам в конце рабочей смены;

дезинфицирующие и моющие средства: раствор дезинфектанта, приготовлен по вирулоцидному (туберкулоцидному) режиму в соответствии с инструкцией по применению; антисептический препарат, жидкое мыло с антибактериальным компонентом, раствор моющего средства для текущей влажной уборки кабинета;

документация: «Журнал учета и использования медицинских иммунобиологических препаратов», «Журнал учета профилактических прививок», «Карта учета профилактических прививок» (ф. 063/у), «История развития ребенка» (ф. 112/у), «Индивидуальная карта ребенка (для школы, детского сада, детского дома)» (ф. 26).

Подготовительный этап выполнения манипуляции. 1.Информировать больного (близких родственников) о необходимости выполнения и сущности процедуры. Получить согласие больного (близких родственников) на выполнение процедуры.

2. Подготовить прививочный (процедурный) кабинет к приему пациентов в соответствии с требованиями действующих нормативных документов.

3. Снять кольца, браслеты, одеть чистый халат, шапочку. Вымыть и просушить руки.

4. Пригласить пациента (родителя с ребенком) в кабинет регистрации. Проверить наличие письменного разрешения на прививку и соответствие ее допустимым срокам, объяснить этапы прививки, целесообразность нахождения в течение 30 мин под наблюдением. Внести сведения о пациенте в «Журнал учета профилактических прививок». Пригласить пациента в прививочный (процедурный) кабинет, помочь раздеться (при необходимости), уложить (усадить) на кушетку (пеленальный стол).

5. Провести гигиеническую обработку рук в последовательности согласно Европейского стандарта EN-1500.

6. Надеть перчатки.

7. На верхнюю полку инструментального столика выложить шприцы и иглы однократного примене­ния (если вакцина или растворитель расфасованы производителем в шприц-дозу, то наличие отдельного шприца с иглой и дополнительной иглы не требуется), при выполнении прививок ОПВ — упаковку ка­пельниц; упаковку со стерильными шариками, антисептик для обработки инъекционного поля, ампулу/флакон с вакциной (при необходимости ампулу/флакон с растворителем), пилку; поставить пинцет в емкости с дезинфицирующим рас­твором, при работе с вакцинами БЦЖ, ЖКВ, КПК — светозащитный конус.

8. На нижней полке разместить емкости с дезинфи­цирующим раствором, пинцет для снятия игл, емкость для использованного материала.

9. Извлечь из холодильника, обеззаразить дезинфи­цирующим раствором и поставить на лоток хладоэлемент. Накрыть хладоэлемент двух-трехслойной марлевой салфеткой.

10. Достать из холодильника (сумки-холодильника) соответствующий прививочный препарат (при необхо­димости и растворитель), проверить название вакцины (растворителя), срок годности, дозировку, целостность ампулы (флакона), внеш­ний вид препарата (и растворителя) с описанием в инструкции по его применению. Убедиться, что растворитель предназначен заводом-изготовителем именно для этой вакцины, в отсутствии признаков контаминации и замораживания вакцины (растворителя).

11. Установить прививочный препарат в ячейку кондиционированного хладоэлемента (при необходимости).

12. Ампулы (флаконы) с живой вакциной (ЖКВ, БЦЖ, КПК) накрыть светозащитным конусом.

13. Вымыть и просушить руки, обработать антисептическим средством. При работе с живы­ми вакцинами надеть маску.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 840 | Нарушение авторских прав