АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ВАКЦИНОЙ «ЭНДЖЕРИКС-В»

Прививочная доза. Доза составляет для новорож­денных и детей до 10 лет — 10 мкг (0,5 мл), старшим де­тям и взрослым — 20 мкг (1 мл).

Способ и место введения. Вакцина вводится внут­римышечно. Новорожденным и детям млад­шего возраста в переднебоковую область бедра, стар­шим детям и взрослым — в дельтовидную мышцу.

Оснащение рабочего места и подготовительный этап. П. 1 — 13 — см. Выполнение прививок.

Основной этап выполнения манипуляции. 14. Встряхнуть флакон с вакциной до получения гомо­генной взвеси.

15. Вскрыть пакет со стерильными ватными шариками, взять стерильным пинцетом один шарик, смочить антисептиком и обработать им пластмассовую крышку и верхнюю треть флакона, удалить пластмассовую крышку, об­работать резиновую пробку вторым шариком с антисептиком, оставить его на флаконе (или смоченным шариком обработать шейку и область выше шейки ампулы; взять пилочку, обработать ее дезинфектантом, надпилить ампулу, вскрыть ее, придерживая в месте разлома сухим стерильным ватным шариком. Возвратить флакон (ампулу) в ячейку хладоэлемента. Если флакон (ампула) с вакциной содержит несколько доз, то необходимо отметить время и дату восстановления вакцины.

16. Вскрыть упаковку шприца, зафиксировать иглу на канюле.

17. Набрать в шприц вакцину: для новорожденных и детей до 10 лет — 0,5 мл (10 мкг), для детей старше 10 лет — 1 мл (20 мкг). Вакцины из многодозовых флаконов каждый раз забираются новой иглой. Нельзя оставлять иглу во флаконе.

18. Сменить иглу. Перед сменой иглы движением поршня втянуть вакцину из иглы в шприц. Поместить использованную иглу в емкость с дезинфицирующим раствором. Надеть новую иглу с колпачком на канюлю шприца.

19. Вытеснить воздух из шприца избыток вакцины на ватный шарик, плотно прижа­тый к канюле иглы. Шприц с набранной дозой вакцины вложить во вскрытую упаковку от шприца. Использованный ша­рик сбросить в емкость с дезинфицирующим раствором. Обработать руки в перчатках антисептическим средством.

20. Обработать кожу новорожденным и детям младшего возраста — переднебоковую поверхность бедра, старшим де­тям — область дельтовидной мышцы двумя шариками с антисептиком (широко и узко).

21. Снять с иглы колпачок, вытеснить из шприца лишний объем вакцины, ввести прививочную дозу вакцины внутримышечно.

22. Обработать кожу после инъекции спиртом.

Заключительный этап выполнения манипуляции. 23. Промыть использованные шприц и иглу в первой емкости с дезинфицирующим раствором и, сняв пинце­том иглу, погрузить в разобранном виде в соответству­ющие емкости с таким же раствором.

24. Сбросить использованный флакон (ампулу) в емкость с дезинфицирующим раствором. Флакон (ампула) должны быть полностью погружены в дезинфицирующий раствор. После экспозиции раствор выливается в канализацию, а стекло собирается в непрокалываемые емкости и утилизируются согласно нормативных документов.

25. Обработать антисептическим раство­ром руки в перчатках, снять рабочей поверхностью внутрь и поместить в емкость для дезинфекции, обеспечив полное погружение. Вымыть и просушить руки, обработать кремом при необходимости.

26. Зарегистрировать прививку, а позднее сведения о ре­акции на нее в соответствующих документах: в роддоме - в истории развития новорожденного (учетная форма № 97/у), обменной карте (учетная форма № 113/у), журна­ле профилактических прививок (учетная форма № 64/у); в поликлинике — в карте профилактических приви­вок (учетная форма № 63/у), в истории развития ребен­ка (учетная форма № 112/у), в журнале учета профи­лактических прививок (учетная форма № 64/у, рис. 59); в школе — в индивидуальной карте ребенка (учет­ная форма № 26/у) и журнале (учетная форма № 64/у). При этом указать дату выполнения прививки, наименование препарата, страну-производитель, дозу, серию, срок годности, сведения о поствакцинальных реакции или осложнении (в течении 30 мин) в «Журнал учета профилактических прививок» и заверить своей подписью. В зависимости от особенностей организации иммунизации в учреждении сведения о проведенной прививке в «Карту профилактических прививок» (ф. 063/у) может вносить участковая медицинская сестра.

Возможная прививочная реакция: 1) болезненные ощущения, эритема и уплотнение мягких тканей в месте инъекции в первые 5 дней после введения вакцины.

Возможные необычные реакции и осложнения: 1) лихорадка; 2) боль в суставах, миалгия, головная боль; 3) тошнота, рвота, диарея; 4) лимфаденопатия; 5) единичны случаи анафилактического шока; 6) флегмона, абсцесс; 7) инфильтрат и некроз тканей, гематома, повреждение надкостницы и сустава.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 511 | Нарушение авторских прав