 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Средства контроля за температурным режимом транспортировки и хранения ИЛС. При транспортировке препаратов используются термоиндикаторы (индикаторы замораживания и индикаторы, чувствительные к повышению температур). Под воздействием температуры выше или ниже оптимальной, действующее вещество термоиндикатора меняет свой цвет или агрегатное состояние. Термоиндикаторы закладываются в упаковку с ИЛС. Иногда индикаторы замораживания размещаются на флаконе с вакциной. При подозрении на замораживание ампул с адсорбированной вакциной проводят тест встряхивания (шейк-тест). Учет ИЛС. После выдачи/использования препаратов ответственное лицо фиксирует в «Журнале учета и использования медицинских иммунобиологических препаратов» дату поступления, наименование препарата его количество, серию, срок годности, страну-изготовитель, условия транспортировки, показания термоиндикатора. Проводит выборочный визуальный осмотр поступившей партии препарата. Учет поступления и использования растворителей вакцин проводится параллельно с расходом соответствующих вакцин (количество доз растворителей должно соответствовать числу доз вакцины). Количество доз ИЛС в холодильнике должно соответствовать числу запланированных прививок на текущий месяц. Подготовка вакцинного препарата к введению. Перед вскрытием ампулы (флакона) необходимо визуально проверить качество препарата, его маркировку, целостность ампулы (флакона). Для разведения вакцин разрешается использование только прилагающихся к вакцине растворителей, так как они могут содержать стабилизаторы, бактерицидные агенты, химические вещества для более быстрого растворения, обеспечения необходимого рН вакцины. При разведении т емпература растворителя должна быть такая же, как и у вакцины. Это предупредит «температурный шок вакцины», который снижает ее активность и повышает реактогенность препарата. Замораживание растворителя не допускается.
При использовании адсорбированных препаратов и БЦЖ необходимо тщательно встряхивать ампулу (флакон) перед введением, чтобы избежать изменения дозы антигена. Нельзя оставлять иглу во флаконе. Забор вакцины производят каждый раз новым шприцом и иглой. Разведение лиофилизированных вакцин должно осуществляться вне зоны действия прямых солнечных лучей. При проведении прививок не рекомендуется держать флаконы с вакцинами в отверстиях хладоэлементов, так как некоторые из них чувствительны к замораживанию. Методы и место введения вакцины. Внутримышечное введение вакцин проводится в передненаружную область верхней части бедра (детям до 18 месяцев) и в дельтовидную мышцу (детям старше 18 месяцев и взрослым). Внутримышечно вводят адсорбированные вакцины и анатоксины (АКДС, АДС, АДС-М), вакцины для профилактики вирусных гепатитов А и В, инактивированную вакцину против полиомиелита. После инъекции рекомендуется оттянуть поршень шприца и вводить вакцину только при отсутствии крови. Детям раннего возраста введение вакцины в ягодичную мышцу опасно из-за возможного повреждения седалищного и других нервов этой области, развития «стерильных абсцессов» (ягодицы ребенка раннего возраста бедны мышечной тканью, состоят из жировой ткани). Подкожное введение вакцин проводят в подлопаточную область, наружную поверхность плеча на границе верхней и средней трети или переднелатеральную часть бедра. Такой способ введения вакцин обычно используется для коревой и краснушной моновакцины, комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи. Внутрикожное введение вакцин выполняют в область наружной поверхно сти плеча или внутренней поверхности предплечья. Это предупреждает попадание большого числа микробных тел в близлежащие лимфатические узлы и развитие лимфаденита. Так вводят БЦЖ, БЦЖ-М, проводят диагностическую пробу Манту.
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 564 | Нарушение авторских прав |
В случае восстановления вакцин в многодозовой расфасовке необходимо добавлять все имеющееся количество растворителя (для соответствия количества сухого вещества вакцины и растворителя). Не допускается смешивание вакцин и растворителей из неполных открытых ампул (флаконов).