АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Общая терапия кожных болезней

Десенсибилизирующая терапия:

Для воздействия на измененную реактивность организма в дермато-

логии широко применяют методы десенсибилизирующей, чаще не-

специфической десенсибилизации. С этой целью препараты кальция,

Хлористый кальций (Calcii chloridum) обладает десенсибилизи-

рующим, противовоспалительным и противозудным свойствами. Он

применяется при зудящихся и аллергических дерматозах, при эритро-

дермиях различной этиологии, преимущественно в острую стадию.

Хлористый кальций применяется либо в инъекциях по 5-10мл

10% раствора внутривенно 1раз в день, либо внутрь по 1 столовой

ложке 100/0раствора 3 раза в день после еды.

Глюконат кальция (Calcii gluconas) применяется с той же це-

лью, хорошо переносится больными. Его назначают в виде 10% рас-

твора по lОмл внутримышечно, или в таблетках по 0,5 - 3 раза в день.

Широко используют и другие соли кальция: кальция глидерофосфат,

лактат, обладающие также седативным и симпатотоническим влияни-

ем. Более активное гипосенсибилизирующее и противовоспалитель-

ное действие оказывает кальция пантотенат, который при сочетании с

пантотеновой кислотой стимулирует образование кортикостероидов,

устраняет атонию кишечника и улучшает периферическую микро-

циркуляцию. Назначают кальция пантотенат внутрь по 0,1-0,2мл 3-4

раза в сутки и паронтерально (под кожу, внутримышечно и внутри-

венно) в виде 20% раствора по 1-2 мл 1-2 раза в день, на курсе 10-15

инъекций. Противопоказаниями к назначению солей кальция являют-

ся гиперкальциемия, гипертония, гиперкоагуляция, тромбофлебиты.

При экземах, нейродермитах, эритродермиях, токсикодермии,

псориазе можно применять тиосульфат натрия (Natrii thiosulfatis),

который обладает не только десенсибилизирующим и противовоспа-

лительным, но и детоксицирующим действием. Применяется тио-

сульфат натрия в виде 30% внутривенно по 10мл или внутрь по 0,5 -

1,0 3 раза в день. В комплекс десенсибилизирующей терапии входят

антигистаминные препараты, которые относятся к блокаторам Н1 -

гистаминовых рецепторов. Снимают вызванные гистамином спазмы

гладкой мускулатуры, уменьшают проницаемость капилляров, пре-

дотвращают отечность тканей при воздействии гистамина, предупре-

ждают развитие и смягчают течение аллергических реакций. Оказы-

вают также противовоспалительное, местноанестезирующее, спазмо-

литическое, панглиоблокирующее действие.

Выделяют 3 поколения:

1 поколение -димедрол 0,025 - 0,05 г 2- 3 раза в день или

в/м 1% раствор по lмл 1-2 раза в день;

диазолин по 0,05 - 0,1 г до 3 раз в день после еды;

супрастин по 0,025 г 2- 3 раза в день или в/м 2% раствор 1- L~П:

тавегил 0,001 г 2 раза в день;

дипразин, фенкарол, перитол и другие.

11 поколение -астемизол (гисманал) таблетки по 10мг,

кларитин (лоратадин) таблетки по 10 мг,сироп

кестин (эбастин) 0,01;

зиртек (цетиризин) 0,01, капли'

терфенадин

111поколение -телфаст (фексофенадин), эриус (дезлоратадин)

Препараты 11, 111поколения блокируют биологические эффекты гис-

тамина, как и 1 поколения, но в. отличие от них не проникают через

гематоэнцефалический барьер, не оказывают седативного эффекта, не

обладают антихолинергическим действием, быстро всасываются из

ЖКТ, не оказывают отрицательного влияния на сердечно- сосуди-

стую систему, их фармакокинетика не зависит от приема пищи.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 406 | Нарушение авторских прав