Тести Крок М Лікувальна справа 2011-2012 р.р. Дисципліна: «Хірургічні хвороби», «Невідкладні стани в хірургії»,
Дисципліна: «Хірургічні хвороби», «Невідкладні стани в хірургії»,
«Дисципліни хірургічного профілю»
ВАРІАНТ ІІ
У лікарню з ФАПу доставлено хворого 80 р. Скарги на сильний біль у животі, який з’явився раптово добу тому, як удар кинджалу в живіт. В анамнезі: 20 років хворіє на гастрит. При огляді: живіт дошко-подібний, напружений, в акті ди-хання не бере участі., різко болючий в усіх відділах, більше в епіга-стрію. Симптом Щоткіна-Блюмберга позитивний. Перильстатика не про-слуховується. На оглядовій рентгенограмі вільний газ під куполом діафрагми не визначається. Вкажіть попередній діагноз:
A Гострий холецистит
B Гострий апендицит
C Проривна виразка
D Жовчокам’яна хвороба
E Кишкова непрохідність
До фельдшера ФАПу звернувся хворий 60 р. Скарги на неприємні відчуття в ділянці анусу, тенезми, закрепи, які чередуються з проносами, виділення крові та слизу при дефекації. Відмічає схуднення, слабкість. Які треба виконати інструментальні дослідження для встановлення діагнозу:
A Фіброгастроскопія
B Ректороманоскопія
C Лапароскопія
D УЗД черевної порожнини
E Цистоскопія
До фельдшера ФАПу звернувся чоловік 65 р., який переохолов на зимовій рибалці. Скарги на біль в яєчку, який іррадіює в піхвову ділянку. Об’єктивно: температура тіла 38,5ºС, збільшення придатків правого яєчка. Вкажіть попередній діагноз:
A Гострий орхоепідідіміт
B Гострий цистит
C Ниркова колька
D Водянка яєчка
E Паранефрит
До фельдшера здоров пункту звернувся чоловік 40 р. Скарги на різкий переймоподібний біль у ділянці попереку з іррадіацією по ходу сечоводу в піхвову ділянку, нудоту,блювання, дизуричні явища, криваву сечу кольору м’ясних помиїв. Об’єктивно: неспокійна поведінка, корчиться від болю, безперервно блює. Пульс прискорений, АТ без змін. Пальпаторно: ділянка попереку різко болюча, позитивний симптом Пастернацького. Вкажіть попередній діагноз:
A Кишечка колька
B Ниркова колька
C Гострий цистит
D Паранефрит
E Затримка сечі
Перша допомога при відкритому пневмотораксі складається:
A Анальгетиків, протишокової терапії, гемостатиків
B Анальгетиків, дренажа по Волау, гемостатиків
C Анальгетиків, оклюзійної пов’язки, серцево-судинних препаратів
D Анальгетиків, госпіталізації, протишокової терапії
E Анальгетиків, пункції, гемостатиків
Оклюзійну пов’язку накладають при:
A Закритому пневмотораксі
B Відкритому пневмотораксі
C Підшкірній емфіземі
D Плевропульмональному шоці
E Кровотечі
Фельдшера ШМД викликали до чоловіка 50 р., який хворіє на хронічний абсцес правої легені. 2 години тому відмітив різкий раптовий біль у правому боці, задишку. Об’єктивно: стан тяжкий, вимушене сидяче положення, ціаноз шкіри, ЧДР – 44/хв.., пульс 108/хв.., АТ 90/55 мм рт.ст. При огляді: відставання правої половини грудної клітки у акті дихання. Перкуторно: притуплений печінковий звук від 4-го ребра до- низу. Аускультативно: дихальні шуми над правою легенею не вислуховуються. Вкажіть найймовірніший діагноз:
A Піопневмоторокс
B Абсцес легенів
C Гангрена легенів
D Емпієма плеври
E Гемопневмоторакс
Вас викликано до хворого В -48р. який порушив дієту, вжив алкоголь. Пацієнт збуджений, у нього оперізувальний біль, нудота, блювання яке не приносить полегшення. Живіт здутий, при пальпації болючість в проекції підшлункової залози. Яка найбільш характерна клінічна ознака гострого панкреатиту:
A Жовтушність шкіри і склер
B Оперізуваьний біль
C Приступоподібний біль
D Безперервне блювання
E Профузне потовиділення
Ви працюєте на ФАПі. Вам потрібно накрити перев’язувальний стіл. Підготували себе до роботи, перевірили дату стерилізації бікса, приступили до техніки накривання стола. Яка Ваша перша дія?
A Стіл накрити стерильною клейонкою
B Відкрити бікс і перевірити зміну забарвлення індикатора
C Стіл накрити стерильним простирадлом вдвоє
D Стіл накрити другим простирадлом в четверо
E Дві стерильні цапки з бікса прикріпити до двох верхніх шарів простирадла
Ви працюєте фельдшером на ФАПі. Для промовання ран в травматологічний пункт поступив 0,5\% розчин хлоргексидину. До якої групи хімічних антисептиків він належить.
A Детергенти
B Кислоти
C Окисники
D Альдегіди
E Хіноксокліни
Вас викликали до хворого, який напередодні займався підлідною риболовлею. Отримав переохолод-ження ніг, скаржиться на біль у ступнях. Об’єктивно: на тильній поверхні пальців на обох ступнях мілкі поверхневі міхури з прозорим вмістом. Самі ступні бліді, ціанотичні, холодні. Ваш діагноз
A Відмороження І ступеня
B Відмороження пальців на обох ступнях ІІ ступеня
C Переохолодження
D Відмороження ІІІ ступеня
E Відмороження ІV ступеня
Ви фельдшер здоровпункту, доставлено потерпілого з переломом основи черепа. Виберіть основний симптом:
A Набряк шиї
B Наявність крововиливу на потилиці
C Кровотеча і лікворея з носа та вуха
D Головний біль
E Кровотеча з рани на голові
В анамнезі рана в області стопи, рана зажила. Через тиждень з’явились судоми по всьому тілі, біль. Утруднене ковтання. По медичну допомогу не звернувся. Яке ускладнення Ви запідозрили?
A Абсцесс
B Сепсис
C Флегмона
D Правець
E Ангіна
Назвіть пов’язки, які застосовують для герметизації рани
A Оклюзійні
B Лікувальні
C Корегуючі
D Гемостатичні
E Іммобілізувальні
У хворого виник біль у правому підребер’ї з іррадіацією у спину, праву лопатку, ключицю. Позитивні симптоми: Отнера, Мерфі, Кера. Який попередній діагноз може поставити фельдшер?
A Гострий апендецит
B Гострий холецестит
C Виразкова хвороба
D Гострий панкреатит
E Гострий пієлонефрит
Хворий скаржиться на різку болючість в правій здухвинній ділянці. Температура тіла 37,2ºС, нудота, блювання. Позитивні симптоми: Щоткіна-Блюмберга, Воскресенського, Ровзінга. Який попередній діагноз може поставити фельдшер?
A Виразкова хвороба
B Гострий холецистит
C Гострий апендецит
D Гострий панкреатит
E Гострий пієлонефрит
Хворий скаржиться на сильний оперізувальний біль у верхній половині живота. Диспетичні розлади: нудота, багатократне блювання, яке не приносить полегшення, позитивний симптом Кера, Мейо-Робсона. Який попередній діагноз може поставити фельдшер?
A Гострий холецистит
B Гострий панкреатит
C Виразкова хвороба
D Гострий апендецит
E Гострий пієлонефрит
При якому захворюванні “гострого живота” проводять декомпресію шлунково-кишкового тракту?
A Гострий пієлонефрит
B Гострий холецистит
C Виразкова хвороба
D Гострий апендецит
E Кишкова непрохідність
Хворий скаржиться на раптовий кинджальний біль у епігастральній ділянці живота, напруження м’язів передньої черевної стінки. Три роки тому хворів на виразкову хворобу. Який попередній діагноз може поставити фельдшер?
A Перфоративна виразка
B Гострий холецистит
C Виразкова хвороба
D Гострий апендецит
E Виразкова хвороба
Хворий скаржиться на гострий біль вказівного пальця правої руки. Біль стає нестерпним особливо вночі, дистальна фаланга вказівного пальця різко набрякла. Який попередній діагноз може поставити фельдшер ФАПу?
A Флегмона
B Панарицій
C Абсцес
D Гідраденіт
E Тендовагеніт
У хворого виникли відчуття важкості та свербіння у ділянці ануса. Після акту дефекації випадають вузли, іноді – незначна кровотеча. Який попередній діагноз може поставити фельдшер?
A Рак прямої кишки
B Проктит
C Парапроктит
D Тріщина прямої кишки
E Геморой
Хворий скаржиться на біль у ділянці промежини біля ануса, підвищення температури тіла. При пальцевому обстеженні прямої кишки визначається набряк. Про яке захворювання може подумати фельдшер?
A Парапроктит
B Проктит
C Геморой
D Тріщина прямої кишки
E Рак прямої кишки
У хворого температура тіла 39ºС, загальна слабкість, головний біль. На зовнішній ділянці передпліччя відмічається почервоніння шкіри з чіткою межею, набряк, місцеве підвищення температури. Яке захворювання можна запідозрити?
A Лімфаденіт
B Бешиха
C Флебіт
D Еризипелоїд
E Тромбофлебіт
У хворого остуда, раптове підвищення температури тіла до 39ºС, гострий біль в яєчку, який іррадіює по ходу сім’яного канатика. При огляді виявлено набряк і гіперемію шкіри мошонки. Про яке захворювання може подумати фельдшер?
A Епідидиміт
B Гідроцеле
C Орхіт
D Фімоз
E Папафімоз
У хлопчика спостерігається утруднене оголення головки статевого члена. Який попередній діагноз може поставити фельдшер?
A Фімоз
B Гідроцеле
C Епідидиміт
D Орхіт
E Папафімоз
У хворого після переливання 1500 мл донорської крові раптово виник біль у грудях, задишка, кашель, кровохаркання, шкіра бліда з ціанотичним відтінком. Про яке ускладнення може подумати фельдшер?
A Цитратний шок
B Гостре розширення серця
C Повітряна емболія
D ТЕЛА
E Гемотрансфузійний шок
Через який проміжок часу оцінюється результат проби на резус-сумісність?
A Через 1 хв
B Через 3 хв
C Через 7 хв
D Через 5 хв
E Через 10 хв
Хворий, 50 р. скаржиться на біль у правій здухвинній ділянці, нудоту, одноразове блювання. Т- 37,5ºС, Рs – 100 уд /хв. При пальпації виражена болісність та напруження м’язів у правій здухвинній ділянці. Позитивний симптом Ровзінга, Ситковського, Воскресенського. Який найбільш ймовірний діагноз?
A Гострий апендицит
B Перфоративна виразка шлунку
C Гострий панкреатит
D Гострий холецистит
E Кишкова непрохідність
За допомогою чого проводять активно-пасивну профілактику правця за наявності ран у нещепленого пацієнта?
A ПА – 0,5 мл
B ППС 3000 МО
C ПА 1,0
D ППС 1: 100 МО+ПА
E ППС 3000 МО+ 1,0 ПА
В лікарню після аварії в шахті доставлений шахтар зі скаргами на біль, наявність гематоми, порушення функції кінцівки, набряк м’яких тканин, патологічну рухливість в зоні перелому. Вкажіть абсолютну ознаку перелому:
A Патологічна рухливість в зоні перелому
B Біль
C Наявність гематоми
D Набряк м’яких тканин в зоні перелому
E Порушення функції кінцівки
Пацієнт К., 73 р., що страждає на аденому передміхурової залози скаржиться на біль у надлобковій ділянці, відсутнє сечовиділення протягом 18 годин. Які наявні проблеми пацієнта?
A Хронічна затримка сечі
B Гостра затримка сечі
C Анурія
D Олігурія
E Поліурія
У хворого 50 років після накладання трахеостоми навкруги трубки з’явились почервоніння шкіри, припухлість, болючість, місцями ерозії з незначними прозорими виділеннями. Який догляд за трахеостомою є найбільш доцільним в даному випадку?
A Нанести пасту Лассара на шкіру
B Під щиток трубки підкласти марлеву серветку
C Протерти шкіру камфорним спиртом
D Пухирі обробити 1 \% розчином діамантового зеленого, накласти суху асептичну пов’язку
E Шкіру протерти 70 \% етиловим спиртом
На прийом звернулася жінка зі скаргами на переймоподібні болі в попереку зліва, які віддають в статеві органи, часте сечовипускання. При огляді: пацієнтка неспокійна, часто міняє положення внаслідок нестерпного болю. Який симптом найбільш інформативний для уточнення діагнозу?
A Симптом Пастернацького
B Симптом Щоткіна-Блюмберга
C Симптом Ровзінга
D Симптом Ситковського
E Симптом Воскресенського
До поліклініки звернулась пацієнтка 30 р., яку покусала собака 30 хвилин назад. При огляді: в ділянці правого ліктя кілька ран з нерівними краями, незначна кровотеча. Які першочергові незалежні сестринські втручання?
A Промити рани розчином перекису водню
B Накласти суху асептичну пов’язку
C Промити рани розчином йодонату
D Промити рани мильним розчином
E Промити рани гіпертонічним розчином
В приймальне відділення доставлений хворий зі скаргами на біль в правому підребір’ї, нудоту, блювання, відчуття гіркоти в роті. При обстеженні виражена іктеричність склер. Живіт болісний в правому підребір’ї, позитивний симптом Ортнера, симптом Щоткіна-Блюмберга. Вкажіть який попередній діагноз:
A Шлункова кровотеча
B Кишкова непрохідність
C Проривна виразка шлунку
D Гострий панкреатит
E Гострий холецистит
В хірургічне відділення доставлений хворий, який скаржиться на біль і випинання в правій паховій ділянці, нудоту, блювання. При обстеженні в правій паховій ділянці болісне випинання, яке не піддається вправленню. З чим пов'язані проблеми пацієнта?
A Защемлена пахвинна грижа
B Гострий лімфаденіт
C Туберкульоз лімфатичних вузлів
D Абсцес правої пахвинної ділянки
E Ниркова колька
Хворий, 43 роки, поступив в хірургічне відділення зі скаргами на сильний біль, почервоніння та набряк шкіри в ділянці лівої гомілки. Захворювання почалось гостро. t тіла 39,5ºС. Локально: в ділянці середньої третини лівої гомілки відмічається набряклість, почервоніння шкіри з чіткими фестончатими краями, місцями пухирі різної величини, заповнені серозно-геморагічним ексудатом. З чим пов'язані проблеми пацієнта?
A Лімфангоїт
B Гострий тромбофлебіт
C Бешиха
D Фурункульоз
E Флегмона
В приймальне відділення звернувся хворий зі скаргами на головний біль, втрату апетиту, запаморо-чення, підвищення t тіла до 39оС, біль в ділянці лівого стегна. Хворіє близько 10 днів. Об'єктивно: в середній третині лівого стегна відмічається набряк м'яких тканин, почервоніння шкіри, місцеве підвищення температури. При пальпації – болючість, флюктуація. При ренгенологічному дослідженні виявлено відшарування окістя. З чим пов'язані проблеми пацієнта?
A Остеомієліт
B Забій м’яких тканин лівого стегна
C Флегмона
D Бешиха
E Панарицій
У пацієнта перелом лівої плечової кістки. Вам необхідно накласти шину Крамера. Визначте правильність методики накладання шини.
A Від пальців до внутрішнього краю лопатки лівої верхньої кінцівки
B Від пальців до плечового суглоба
C Від кінчиків пальців до внутрішнього краю лопатки протилежної верхньої кінцівки
D Від ліктьового суглобу до плечового суглобу
E Від променево-зап’ястного суглобу до лопатки протилежної верхньої кінцівки
У хворого 40 р., який хворіє на виразкову хворобу шлунку, після фізичного напруження раптово з’явив-ся “кинджальний” біль у верхніх відділах живота, що розповсюджується по всьому його просторі, напру-ження м’язів передньої черевної стінки, притуплення перкуторного звуку у бокових фланках живота, швидке погіршення загального стану, позитивний симптом Щоткина-Блюмберга. Яке ускладнення виразкової хвороби шлунку найбільш вірогідне?
A Шлункова кровотеча
B Перфорація
C Перитоніт
D Евентрація
E Пенетрація
У пацієнта А., 41 р., хірургічного відділення, хворого на виразкову хворобу шлунку різко виникли слабкість, запаморочення, блювання “кавовою гущею”. При огляді: шкірні покрови бліді, вологі, пульс 120 уд. в хв., слабкого наповнення, АТ 90/60 мм рт.ст. Живіт м’який, болісний в епігастральній ділянці. Який попередній діагноз:
A Шлункова кровотеча
B Кровотеча з нижнього відділу кишківника
C Перфорація виразки шлунку
D Пенетрація виразки шлунку
E Напад гострого холециститу
Хворій М. 32 роки визначали групу крові за допомогою стандартних сироваток. Аглютинація з’явилась в І і ІІІ лунках. Визначить групу крові даної хворої?
A АВ(ІV)
B А(ІІ)
C В(ІІІ)
D 0(І)
E Помилка при визначенні
Після автомобільної аварії потерпілий скаржиться на біль у грудній клітці, неможливість глибокого вдиху, задишку. При огляді: обличчя бліде, в лівій половині грудної клітки рана, з якої при видиху виділяється піниста кров. Вкажіть попередній діагноз:
A Відкритий перелом ребер
B Пневмоторакс
C Поранення серця
D Поранення м’яких тканин
E Поранення легені
Хворий, 30р., поступив у хірургічне відділення зі скаргами на біль у ділянці рани і посмикуванням м'язів, набряк кінцівки, біль у горлі, головний біль, підвищення температури тіла до 39ºС, серцебиття. З рани виділяються пухирці газу з невеликою кількістю сукровичної рідини. Шкіра холодна на дотик, на ній темно-червоні плями. Під час пальпації кінцівки чути крепітацію. Вкажіть попередній діагноз:
A Газова гангрена
B Правець
C Ангіна
D Флегмона
E Бешиха
Симптом Щоткіна-Блюмберга свідчить про наявність у пацієнта:
A Гострої кишкової непрохідності
B Гострого живота
C Гострого холециститу
D Гострого панкреатиту
E Гострого апендициту
Хворий 32 р. після падіння скаржиться на біль у ділянці середньої третини лівої ключиці. При обстеженні: стан задовільний. Шкіра у ділянці травми не ушкоджена, деформація відсутня. При пальпації: визначається локальна болісність і кісткова крепітація. Вкажіть найоптимальнішу транспортну імобілізацію при даній травмі:
A Пов’язкою Вельпо
B Шиною Крамера
C Косинковою пов’язкою
D Колосоподібною пов’язкою на плечовий суглоб
E Пов’язкою Дезо
На ФАП обратился больной с жалобами на боли в н/к, которые возникают при ходьбе. Боли настолько сильные, что вынуждают больного остановиться. Больной курит длительное время. Какой предварительный диагноз можно поставить больному?
A Облитерирующий эндартериит
B Варикозное расширение вен
C Гангрена
D Флебит
E Тромбофлебит
Вы медсестра здравпункта, к вам обратился пациент 40 лет. В анамнезе: 2 мес. усиленно загорал на море. На поверхности кожи появился бородавчатый узел, который быстро начал увеличиваться в размере и начал кровоточить. К какому врачу нужно направить пациента?
A Дерматологу
B Хирургу
C Онкодерматологу
D Эндокринологу
E Венерологу
Фельдшер ЗП проводил вскрытие поверхностно расположенного гнойника. После внутривенного введения 10 мл. сомбревина у больного остановилось дыхание, кожа лица стала цианотичной. Вид неотложной помощи?
A Вызвать СП
B Немедленное проведение ИВЛ до тех пор, пока у больного не восстановиться дыхание
C Побрызгать лицо водой
D Дать понюхать нашатырный спирт
E Ввести анальгин
СМП приехала на вызов к больному с о. аппендицитом. Какая помощь должна быть оказана больному?
A На живот положить пузырь со льдом и доставить больного в х/о.
B Ввести анальгин
C Ввести спазмолитики
D Рекомендовать обратиться к гастроэнтерологу
E Оставить больного дома
На место ДТП приехала СМП. Пострадавший мужчина 40 лет с жалобами на боли по всему животу, общую слабость. Объективно: кожа и видимые слизистые бледные, пульс 98 ударов в минуту, АД 100/60 мм.рт.ст. Внизу живота, в отлогих местах, определяется притупление перкуторного звука. Ваши действия?
A Ввести обезболивающие
B Наложить холод на живот
C Наложить холод на живот и доставить в х/о.
D Направить к терапевту
E Оставить домой
СМП вызвана к больному с жалобами на боль в правой паховой области. Считает себя больным около 2-х месяцев, когда впервые заметил выпячивание в правой паховой области, которое затем исчезло. В день вызова СМП появилась резкая боль в животе. Объективно: в правой паховой области определяется резко болезненное опухолевидное образование, которое в положении лёжа не прячется в брюшную полость. Какой диагноз можно поставить больному?
A Ущемлённая грыжа
B Грыжа
C Ушиб брюшной стенки
D Кишечная непроходимость
E Аппендицит
СМП прибыла по вызову к больной с проникающим ранением живота, сопровождающимся эвентерацией кишечника. Какой объем помощи должен быть оказан больной?
A Ввести обезболивающие
B Необходимо чистой простынёй подвязать петли кишечника (ни в коем случае не вправлять их
обратно в брюшную полость), ввести обезболивающие и доставить больную в хирургическое
отделение.
C Наложить повязку на выпавшие петли кишечника
D Накормить
E Оставить больную дома
На вызов к больной прибыла бригада СМП. Больная жалуется на боль в области заднего прохода, усиливающуюся при акте дефекации, повышение температуры тела до 38ºС. При осмотре: вокруг анального отверстия разлитая припухлость и гиперемия кожи, при пальпации плотный болезненный инфильтрат. Какими должны быть ваши действия?
A Ввести обезболивающие
B Дать больной рекомендации
C Доставить больную в стационар
D Направить к хирургу в поликлинику
E Направить к гастроэнтерологу
СМП приехала на вызов к больной с переломом позвоночника в грудном отделе. В каком положении нужно транспортировать больную в лечебное учреждение?
A На носилках лёжа на животе
B На носилках лёжа на спине
C В позе “лягушки”
D Сидя
E На боку
СМП вызвана к больному с почечной коликой. Какой объем помощи должен быть оказан больному?
A На область почек положить грелку
B Ввести анальгетики
C Ввести спазмолитики
D Ввести анальгетики и спазмолитики, на область почек положить тёплую грелку
E Направить больного к урологу в поликлинику
К фельдшеру ФАПа обратился больной с жалобами на боль в правой подключичной области. Во время работы упал, ударившись правым плечом. Объективно: движение в правом плечевом суставе резко ограниченны, ключица в средней трети деформирована. При пальпации в месте деформации определяется крепитация. Предполагаемый диагноз?
A Растяжение связок
B Ушиб плеча
C Перелом плеча
D Ушиб ключицы
E Перелом ключицы
На ФАП обратилась больная с ожогом левой кисти. Какой вид повязки вы наложите больной?
A Варежка
B Спиральная
C Ползучая
D Герметичная
E Гипсовая
На ФАП обратился больной с переломом предплечья. Укажите уровень транспортной иммобилизации
A От локтевого сустава до плечевого сустава повреждённой конечности
B От кончиков пальцев кисти до локтевого сустава
C От кончиков пальцев кисти до в/3 плеча
D От с/3 предплечья до локтевого сустава
E От лучезапястного сустава до плечевого сустава
На ФАП обратился больной с вывихом ключицы. Какую повязку нужно наложить в качестве оказания ПМП?
A Гипсовая
B Спиральная
C Колосовидная
D Дезо
E Черепашья
На ФАП обратилась женщина, которая повредила вену в области варикозно расширенного узла. Возникло кровотечение тёмного цвета. Какой способ временной остановки кровотечения нужно применить?
A Наложить гипс
B Наложить жгут
C Наложить герметичную повязку
D Наложить давящую повязку
E Провести пальцевое прижатие сосуда
Вы фельдшер ФАПа к вам обратилась больная 45 лет употребляющая алкоголь и нерегулярно питающаяся, с жалобами на слабость, потерю аппетита, депрессию, резкое похудание, чувство тяжести в желудке после приёма пищи. При пальпации в левой надключичной области определяется плотное, безболезненное образование размером 2?2. Какое заболевание можно заподозрить у больной?
A Холецистит
B Язва 12-ти пёрстной кишки
C Аппендицит
D Пилоростеноз
E Рак желудка
Вы фельдшер ФАПа к вам обратился больной 60 лет с жалобами на резкую потерю веса в течении 1,5 мес. В анамнезе, нерегулярное питание. Слизисто-гнойное выделение из прямой кишки, чередующиеся с запорами, приступообразная боль в животе, боль при акте дефекации, ложные позывы. Какое заболевание можно заподозрить у больного?
A Рак прямой кишки
B Геморрой
C Пилоростеноз желудка
D Аппендицит
E Полипы прямой кишки
Вы фельдшер ФАПа к вам обратился больной 50 лет с жалобами на одышку, слабость, потливость, приступообразный кашель с прожилками крови в мокроте, потерю веса в течении 1 месяца. Предположительный диагноз?
A Рак лёгких
B Бронхит
C Пневмония
D Трахеит
E Стоматит
На ФАП обратилась больная Н., 55 лет с жалобами на боли по ходу варикозно расширенных вен, покраснение, местное повышение температуры. Какой диагноз можно поставить больной?
A Варикозное расширение вен
B Флебит
C Облитерирующий эндартериит
D Сухая гангрена
E Влажная гангрена
На вызов к больному приехала СМП. Больная жалуется на боль в области нижней трети левой голени, которая появилась после травмы. Объективно: левая голень в нижній трети отечная, деформированная. При пальпации в месте деформации определяется боль и крепитация. Какая помощь должна быть оказана больному?
A Наложить спиральную повязку
B Наложить 1 шину Крамера
C Наложить 2 шины Крамера
D Наложить гипсовую повязку
E Ввести димедрол
СМП вызвали к больному с переломом костей таза. В каком положении нужно транспортировать больного в травм. пункт?
A На боку
B Положение Фоулера
C На животе
D Поза “лягушки”
E В положении стоя
На здравпункт обратилась больная К., 35 лет с жалобами на чувство тяжести в ногах, усиление венозного рисунка на голенях. Симптомы появились после рождения 2-го ребёнка. Какие рекомендации дать больной?
A Удалить подкожные вены хирургическим путём
B Обратиться к терапевту
C Обратиться к невропатологу
D Накладывать согревающие компрессы
E Обратиться к сосудистому хирургу
На ФАП обратился больной с паховой грыжей. В каком порядке ему должна быть проведена операция?
A Плановая операция
B Срочная операция
C Экстренная I порядка
D Экстренная II порядка
E Операция не нужна
СМП приехала на вызов к больной с прободной язвой желудка. Какие мероприятия должны быть проведены в первую очередь?
A Ввести обезболивающие
B На живот положить пузырь со льдом и доставить больную в хирургическое отделение.
C Положить на живот пузырь со льдом
D Ввести спазмолитики
E Отправить больную в поликлинику к гастроэнтерологу
Чоловік випадково випив 100 мл метилового спирту. Через 2 години відчув нудоту, головний біль, блимання в очах, наростаючу спрагу. Було блювання. Слизові оболонки гіперемійовані, з ціанотичним відтінком, зіниці розширені. Який антидот Ви застосуєте?
A Унітіол
B Вікасол
C Магнію оксид
D Атропіну сульфат
E Етиловий спирт
Фельдшер діагностував клінічну смерть та розпочав серцево-легеневу реанімацію. Яке повинно бути співвідношення ШВЛ до закритого масажу серця?
A 1 до 15
B 1 до 5
C 1 до 10
D 2 до 15
E 2 до 5
Пацієнт 20 р. годину тому відчув кинджальний біль в животі, було одноразове блювання. При огляді положення вимушене, блідий, живіт напружений, дошкоподібний, температура тіла підвищується. Що з пацієнтом?
A Шлунково –кишкова кровотеча
B Гострий живіт (перитоніт)
C Перфорація виразки
D Гострий гастрит
E Загострення виразкової хвороби
Жінка захворіла 8 годин тому, коли відчула біль в епігастральній ділянці, нудоту. Через деякий час біль змістився в праву половину живота. Було одноразове блювання. При пальпації різкий біль в правій здухвинній ділянці, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Ця клінічна картина дозволяє запідозрити:
A Гострий апендицит
B Гострий холецистит
C Гострий гастрит
D Кишкову непрохідність
E Гострий панкреатит
Назвіть етапи допомоги при відкритому переломі стегна.
A Гемостаз, знеболення, асептична пов’язка, іммобілізація, госпіталізація
B Знеболення, гемостаз, асептична пов’язка, госпіталізація, іммобілізація,
C Асептична пов’язка, гемостаз, знеболення, іммобілізація, госпіталізація
D Гемостаз, знеболення, асептична пов’язка, іммобілізація, госпіталізація
E Іммобілізація, знеболення, гемостаз, асептична пов’язка, госпіталізація
Швидка допомога викликана додому. Жінка, прибираючи туалет, випадково пролила собі на руку соляну кислоту. При огляді шкіра лівої китиці та передпліччя сірого кольору, місцями пухирі з прозорим вмістом. Надайте медичну допомогу.
A Сполоснути кінцівку в розчині лузу.
B Промити шкіру передпліччя та китиці проточною водою протягом 10-15 хв. Асептична пов’язка.
Госпіталізація.
C Обробити кінцівку йодонатом.
D Змастити лініментом Вишневського
E Обробити синтоміциновою емульсією.
Вас викликали в цех до хворого, у якого 30 хв. тому виник різкий “кинджальний” біль в епігастральній ділянці, блювання. Хворий лежить на правому боці з приведеними до живота ногами. Об’єктивно: блідий, пульс – 80, АТ 110/70 мм.рт.ст. Живіт втягнутий, різко болісний у верхніх відділах. Ваш діагноз? Ваші подальші дії?
A Знеболююче і відправити додому.
B Зробити в/м знеболююче. Грілку на живіт.
C Знеболююче і промити шлунок.
D Перфорація виразки. Міхур з льодом на епігастральну ділянку живота. Викликати швидку допомогу.
E Знеболююче і рекомендувати звернутись до цехового терапевта.
До Вас у здоров пункт звернулася жінка, яка тривалий час перебувала на морозі. Скаржиться на оніміння пальців обидних стоп. Ваш діагноз? Надайте першу медичну допомогу.
A Відмороження пальців стоп І ступеня. Обробити шкіру пальців 96º спиртом. Накласти на уражені
кінцівки багатошарову теплоізоляційну пов’язку. Дати гарячий чай. Звернутись до хірурга.
B Рекомендувати використати гарячі ніжні ванни.
C Використати зігрівання з допомогою грілок.
D Зігріти кінцівки з допомогою калорифера.
E Нічого не робити. Спостерігати.
Назвіть етапи надання допомоги при вивиху плеча.
A Гемостаз, знеболення, госпіталізація
B Знеболення, асептична пов’язка, госпіталізація
C Асептична пов’язка, знеболення, іммобілізація
D Знеболення, іммобілізація, госпіталізація
E Іммобілізація, знеболення, госпіталізація
Назвіть абсолютну ознаку перелому.
A Гематома
B Деформація кістки
C Укорочення кінцівки
D Кровотеча
E Крепітація
Назвіть абсолютну ознаку вивиху.
A Пальпується суглобова западина
B Деформація кістки
C Укорочення кінцівки
D Гематома
E Крепітація
Фельдшер здоровпункту промислового підприємства під час огляду столяра виявив у середній третині плеча рану, з якої виділяється пульсуючим струменем яскраво-червона кров; АТ-80/50мм.рт.ст., Ps-120/хв. Назвіть метод тимчасової зупинки кровотечі.
A Пальцеве притискання
B Джгут-закрутка
C Джгут Есмарха
D Припідняття кінцівки
E Тиснуча пов’язка
Назвіть послідовність дій фельдшера на догоспітальному етапі надання невідкладної допомоги при синдромі тривалого роздавлювання нижніх кінцівок.
A Накладання джгута, звільнення кінцівки, транспортна іммобілізація, госпіталізація
B Транспортна іммобілізація, накладання джгута, звільнення кінцівки, госпіталізація
C Транспортна іммобілізація, звільнення кінцівки, накладання джгута, госпіталізація,
D Звільнення кінцівки, накладання джгута, транспортна іммобілізація, госпіталізація
E Звільнення кінцівки, транспортна іммобілізація, накладання джгута, госпіталізація
Під час надання долікарської допомоги при переломах і пораненнях щелеп першим заходом має бути:
A репозиція відламків
B транспортна іммобілізація
C зупинка кровотечі
D введення протиправцевої сироватки
E транспортування постраждалого
Хворий, 27 років, впав на витягнуту праву верхню кінцівку. Скаржиться на біль, неможливість активних рухів на різке обмеження пасивних рухів у правому плечовому суглобі. Під час огляду: правий плечовий суглоб деформований, його контури згладжені, є параартикулярний набряк. Ушкоджене плече довше. На місці головки правого плеча – западина. Поставте діагноз.
A Вивих плеча
B Перелом плечової кістки
C Розрив зв'язок плечового суглоба
D Розрив двоголового м’яза
E Забій ділянки плечової кістки
Хворий 67 р., впав з висоти. Скаржиться на більу ділянці верхньої третини стегна. Під час огляду констатують набряк у ділянці лівої пахвинної складки, незначне вкорочення і зовнішній поворот кінцівки. Навантаження на вісь кінцівки болюче. Поставте діагноз:
A Вивих стегна
B Забій
C Розрив чотириголового м’яза
D Перелом головки стегнової кістки
E Перелом стегнової кістки
Підшкірна емфізема - це
A Проникнення повітря в плевральну порожнину
B Накопичення повітря в тканинах
C Накопичення крові в плевральній порожнині
D Поранення грудної клітки
E Забій грудної клітки
Розлите гнійне запалення поверхневої або глибокої клітковини шиї називається
A Абсцес
B Флегмона
C Бешиха
D Лімфаденіт
E фурункул
Для гастродуоденальної кровотечі характерно
A Блювання кров’ю, що нагадує кавову гущу
B Блювання шлунковим вмістом
C Блювання жовчю
D Виділення пінистої крові під час кашлю
E Виділення прожилків крові
У разі розриву тонкої кишки розвивається
A Геморагічний шок
B Гострий перитоніт
C Гостра кишкова непрохідність
D Хронічна кишкова непрохідність
E Локальний перитоніт
При якій формі карієса є ураження глибоких шарів дентина?
A глибокий карієс
B середній карієс
C хронічний карієс
D поверхневий карієс
E початковий карієс
При якій формі остемієліта виникає норицевий хід?
A підгострий остемієліт
B глибокий остемієліт
C хронічний остемієліт
D гострий остемієліт
E початковий остемієліт
Строк користування зубною щіткою:
A 9 місяців
B 4-5 місяців
C 2-3 місяців
D 6 місяців
E 1 рік
Основний компонент зубних порошків:
A сіль
B ментол
C антибіотики
D гіпс
E крейда
Зміщення нижньої шелепи не відбувається при переломі:
A в області кута щелепи
B по середній лінії щелепи
C в ділянці премолярів
D в ділянці молярів
E в ділянці ікла
Місце притискання загальної сонної артерії при кровотечі в щелепно-лицевій ділянці:
A до поперечного відростка Vшійного хребця
B до остистого відростка І\/ шійного хребця
C до поперечного відростка VI шійного хребця
D до поперечного відростка ІVшійного хребця
E до остистого відростка ІVшійного хребця
При переломі верхньої щелепи Ле Фор І:
A спостерігається відрив нижньої щелепи
B лінія перелому проходить через перенісся і очницю
C лінія перелому проходить через корінь носа.стінки орбіт вилочно-щелепне з'єднання
D лінія перелому проходить біля основи альвеолярного відростка
E відламується щелепа
При остановке носового кровотечения голова пациента расположена:
A Находится в горизонтальном положении
B Строго вертикально
C Запрокинута назад
D Сильно наклонена вперед
E Слегка наклонена вперед
Характерным признаком острого сфеноидита является:
A Боль в затылке, аносмия
B Чихание
C Корки в полости носа с неприятным запахом
D Боль в области корня носа
E Слезотечение
Зуд в наружном слуховом проходе является признаком:
A Отоминоза
B Отогематомы
C Туботита
D Травмы наружного слухового прохода
E Острого воспаления среднего уха
На ФАП обратилась женщина 45 лет с жалобами на головные боли, туман перед глазами, частая смена очков за последний год, радужные круги при взгляде на источник света. Ваш диагноз?
A Дакриоцистит
B Иридоциклит
C Склерит
D Глаукома
E Хориоретинит
Мужчина 30 лет проводил сварочные работы без защитного щитка. Через 5 часов появилось слезотечение, светобоязнь, резкая боль в глазах, снижение зрения. Ваша тактика.
A Закладывание глазных лекарственных пленок (ГЛП) с атропином
B Туалет глаз, инстилляции борной кислоты
C Промывание глаз, инстилляции раствора левомицетина
D Закладывание тетрациклиновой мази за веки
E Холодные примочки, частые инстилляции препарата дифталь
Фельдшер СМП был вызван к пациенту В., 59 лет, у которого после психо-эмоционального стресса, возникла сильная боль за грудиной с иррадиацией в левую руку. Боль длится более 30 мин. и не купируется нитроглицерином. На ЭКГ – дуга Парди. Ваш диагноз?
A Стенокардия напряжения
B Острый инфаркт миокарда
C Кардиогенный шок
D Острая левожелудочковая недостаточность
E Острая правожелудочковая недостаточность
Фельдшер СМП был вызван к пациенту К., 64 лет, который жалуется на приступ резкого сердцебие-ния, одышку, боли в области сердца. При осмотре: пульс 160 в мин., АД 130/80 мм.рт.ст. На ЭКГ – желудочковая пароксизмальная тахикардия. Какой из лекарственных препаратов следует применить?
A Новокаинамид
B Адреналина гидрохлорид
C Атропина сульфат
D Промедол
E Дибазол
Фельдшер СМП был вызван к пациентке К., 73 лет, длительно страдающей гипертонической болезнью. Жалобы на чувство удушья, кашель с пенистой мокротой. Объективно: ЧД – 26 в мин., дыхание клокочущее, ЧСС – 100 в мин., АД -120/70 мм. рт. ст. Аускульптация лёгких – масса влажных разнокалиберных хрипов. Укажите ваш диагноз?
A Сердечная астма
B Кардиогенный отёк лёгких
C Бронхиальная астма
D Кардиогенный шок
E ТЭЛА
Фельдшер СМП оказывает помощь пациенту Д. 46 лет, с острой сосудистой недостаточностью. Какое положение следует придать пациенту?
A Полусидя
B Горизонтальное на спине с возвышенной головой
C Горизонтальное на спине с приподнятыми ногами
D Дренажное положение
E Лёжа на боку
Во время приёма пищи у пациента А. 33-х лет, внезапно возникло инспираторная одышка, приступо-образный кашель, цианоз лица, осиплость голоса. Пострадавший возбуждён, судорожно обхватывает руками шею. Какое мероприятие выполнит фельдшер СМП?
A Трахеостомия
B Приём Геймлиха
C Тройной метод Сафара
D ИВЛ
E Постуральный дренаж
Фельдшер СМП оказывает НП пациенту Л. 39 лет, с ОДН, обусловленной аспирацией инородным телом верхних дыхательных путёй. Что необходимо провести в случае неэффективности поколачивания в межлопаточной области и приёме Геймлиха?
A Вибрационный массаж
B ИВЛ
C Тройной метод Сафара
D Пальцевое удаление инородного тела
E Постуральный дренаж
Через какой промежуток времени следует проводить контроль реанимационных
действий?
A 2 минуты
B 5 минут
C 7 минут
D 10 минут
E 1 минуту
Какой препарат является антидотом при отравлении фосфорорганическими
соединениями?
A Аминазин
B Адреналин
C Альбуцид
D Афлубин
E Атропин
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 1424 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 |
|