ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 17
Тема занятия: «ПРОТИВОПРОТОЗОЙНЫЕ СРЕДСТВА. ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ СРЕДСТВА. ПРОТИВОГЛИСТНЫЕ СРЕДСТВА».
Студент должен знать:
| Литература:
| 1. Противомалярийные средства. Классификация.
| 1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С.618-623.
| 2. Хинидин, источники получения. Спектр противомалярийного действия. Побочные эффекты. Применение. Острое отравление хинином, его лечение.
| 1.Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С.617.
| 3. Производные 9-аминоакрихина (акрихин). Особенности всасывания и выделения. Механизм и спектр действия. Использование в качестве противоглистного и противолямблиозного средства. Побочные эффекты.
| 1.Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С.630,С.641.
| 4. Производные 4-аминохинолина (хингамин). Механизм действия. Спектр действия. Использование хингамина при коллагенозах. Побочные эффекты.
| 1.Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С.620.
| 5. Производные 8-аминохинолина (примахин). Спектр действия. Возможные осложнения.
| 1.Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С.622-623.
| 6. Производные пиримидина (хлоридин) и бигуанидина (бигумель). Спектр действия. Механизм действия. Побочные эффекты.
| 1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С.617-619.
| 7. Обоснование выбора препаратов для лечения и профилактики малярии. Рациональные комбинации противомалярийных средств и их обоснование.
| 1.Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С.618.
| 8. Другие противопротозойные средства. Противотрихомонадные средства (метронидазол, тинидазол, трихомонацид). Механизм действия. Особенности применения. Использование в качестве противотрихомонадных средств производных нитрофурана (фуразолидон), аминарсона и антибиотиков.
| 1.Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С.625-629.
| 9. Противоамебные средства (метронидазол, эметина гидрохлорид, хиниофорн, хингамин). Влияние на различные формы возбудителя и виды амебиаза. Применение. Использование при лечении амебиаза тетрациклинов.
| 1.Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С.623-625.
| 10. Противолямблиозные средства (метронидазол, аминохинол, фуразолидон). Применение.
| 1.Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С.625.
| 11. Противолейшманиозные средства (солюсурьмин, натрия стиборглюконат). Особенности применения, использование акрихина и антибиотиков – из группы аминогликозидов (мономицин) при лейшманиозе.
| 1.Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С.629.
| 12. Средства, применяемые при лечении токсоплазмоза (хлоридин, пентамидин, сульфаниламиды).
| 1.Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С.629.
| 13. Средства, применяемые при лечении балантидиаза (мономицин, сульфаниламиды, хиниофон).
| 1.Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С.629.
| 14. Средства, применяемые при лечении трипаносомозе (органический препарат мышьяка – меларсопрол; пентамидин, сурамин, примахин, пуромицин).
| 1.Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 8-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2005.- С.630.
| Задания для самоподготовки:
Задание 1.
Дополните классификацию средств, применяемых для профилактики и лечения малярии.
1. Производные хинолина: а)___________________
б)___________________
в)___________________
г)___________________
2. Производные пиримидина: а)___________________
3. Тетрациклины: а)___________________
Задание 2.
Охарактеризуйте спектры действия средств, применяемых для профилактики и лечения малярии (результаты отразите в таблице)
Спектры действия некоторых противомалярийных средств.
Препараты
| Кровь
| Печень
| Кровь
| Кровь
| Спорозоиты
| Параэритро-
цитарные
формы
| Преэритро-
цитарные
формы
| Эритро-
цитарные
формы
| Половые
формы
| Хлорохин
|
|
|
|
|
| Хинин
|
|
|
|
|
| Примахин
|
|
|
|
|
| Пириметамин
|
|
|
|
|
| Сульфаниламиды
|
|
|
|
|
| Примечание. При заполнении таблицы используйте символ «+»
Задание 3.
Определить противомалярийные средства А-В (примахин, хлоридин, хингамин).
Спектр действия на малярийные плазмодии
| Средства
| А
| Б
| В
| Преэритроцитарные формы
|
|
|
| Эритроцитарные формы
|
|
|
| Параэритроцитарные формы
|
|
|
| Половые формы
|
|
|
|
Задания для самоконтроля:
Выберите правильные ответы.
I. Противомалярийные средства:
1.Хлорохин. 2.Примахин. 3.Пириметамин. 4.Метронидазол. 4.Мефлохин.
______________________
II. Преэритроцитарные формы плазмодиев малярии подавляет:
1.Мефлохин. 2.Пириметамин. 3.Примахин. 4.Хинин. 5.Хлорохин.
_______________________
III. Эритроцитарные формы плазмодиев малярии подавляют:
1.Мефлохин. 2.Пириметамин. 3.Примахин. 4.Хинин. 4.Хлорохин.
_______________________
IV. Параэритроцитарные формы плазмодиев малярии подавляют:
1.Мефлохин. 2.Пириметамин.3.Примахин. 4.Хинин. 5.Хлорохин.
_______________________
V. Половые формы плазмодиев малярии подавляют:
1.Мефлохин.2. Пириметамин. 3.Примахин. 4.Хинин. 5.Хлорохин.
_______________________
VI. Для лечения (устранения клинических проявлений) малярии применяют:
1.Мефлохин.2. Пириметамин. 3.Примахин. 4.Хинин. 5.Хлорохин.
_______________________
VII. Для индивидуальной химиопрофилактики применяют:
1.Мефлохин.2. Пириметамин. 3.Примахин. 4.Хинин. 5.Хлорохин.
_______________________
VIII. Для профилактики рецедивов малярии применяют:
1.Мефлохин.2. Пириметамин. 3.Примахин. 4.Хинин. 5.Хлорохин.
_______________________
IX. Для общественной химиопрофилактики малярии применяют:
1.Мефлохин.2. Пириметамин. 3.Примахин. 4.Хинин. 5.Хлорохин.
_______________________
X. При кишечном амебиазе применяют:
1.Метронидазол. 2.Хиниофон. 3.Хлорохин. 4.Эметин. 5.Доксициклин.
_______________________
XI. При внекишечном амебиазе применяют:
1.Метронидазол. 2.Хиниофон. 3.Хлорохин. 4.Эметин. 5.Доксициклин.
_______________________
XII. При лямблиозе применяют:
1.Метронидазол.2. Мепакрин. 3.Пириметамин. 4.Сульфален. 5.Фуразолидон.
________________________
XIII. При трихомониазе применяют:
1.Метронидазол. 2.Тинидазол. 3.Пириметамин. 4.Сульфален. 5.Фуразолидон.
________________________
XIV. При токсоплазмозе применяют:
1.Метронидазол.2. Мепакрин. 3.Пириметамин. 4.Сульфален. 5.Фуразолидон.
________________________
XV. При кожном лейшманиозе применяют:
1.Натрия стибоглюконат. 2.Мепакрин. 3.Сульфален.
________________________
XVI. При висцеральном лейшманиозе применяют.
1.Метронидазол. 2.Натрия стибоглюконат. 3.Мепакрин. 4.Сульфален.
________________________
XVII. Противогрибковые антибиотики:
1.Амфотерицин В. 2.Миконазол. 3.Гризеофульвин. 4.Нистатин. 5.Натамидин.
________________________
XVIII. Синтетические противогрибковые средства из группы азолов:
1.Итраконазол. 2.Кетоконазол. 3.Тербинафин. 4.Флуконазол. 5.Клотримазол.
________________________
XIX. Нарушают проницаемость цитоплазматической мембраны грибов:
1.Гризеофульвин. 2.Амфотерицин В. 3.Нистатин. 4.Тербинафин. 5.Флуконазол.
________________________
XX. Нарушают синтез эргостерола за счет блокады 14-деметилазы ланостерина.
1.Кетоконазол.2.Клотримазол. 3.Миконазол. 4.Тербинафин. 5.Флуконазол.
_______________________
Ситуационные задачи:
1. Больной А., 30 лет, страдающей малярией, на фоне медикаментозной терапии предъявляет жалобы на полное отсутствие аппетита, обесцвеченный стул, темный цвет мочи. На руках и спине появились крупные багровые зудящие пятна. Печень увеличена, болезненна при пальпации. Изменения возникли на 12 день приема противомалярийного препарата.
Дать объяснение наблюдаемым осложнениям, указать дальнейшую тактику врача.
__________________________________________________________________________________________________________________________
2. Больному И., 25 лет с дифиллоботриозом проведена дегельментизация экстрактом мужского папоротника, после чего в качестве слабительного было назначено 30 мл касторового масла. Через 1,5 часа у него возникла брадикардия, понизилось АД, дыхание ослаблено, поверхностное. Объяснить причину возникновения осложнений. Указать дальнейшую тактику врача.
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Выписать:
1. Средство, влияющее на преэритроцитарные формы малярийного плазмодия.
2. Средство, влияющее только на эритроцитарные формы малярийного плазмодия.
3. Средство для устранения клинических проявлений малярии.
4. Средство для индивидуальной химиопрофилактики малярии.
5. Средство, влияющее на параэритроцитарные и половые формы малярийного плазмодия.
6. Средство для общественной химиопрофилактики малярии.
7. Гамонтотропное средство.
8. Препарат, эффективный в отношении амеб любой локализации.
9. Средство при кишечном амебиазе.
10. Амебицид непрямого действия.
11. Препарат из группы нитрофуранов для лечения трихомоноза.
12. Средство для лечения лямблиоза.
13. Средство для лечения токсоплазмоза.
14. Средство для лечения лейшманиоза.
15. Синтетическое противогрибковое средство для лечения системных микозов.
16. Противогрибковый антибиотик для лечения системных микозов.
17. Антибиотик для лечения кандидамикоза.
18. Антибиотик для лечения дерматомикозов.
19. Синтетическое противогрибковое средство для лечения дерматомикозов.
20. Противогрибковый антибиотик (суппозитории).
21. Противогрибковый антибиотик (мазь).
22. Средство для лечения аскаридоза.
23. Средство для лечения энтеробиоза.
24. Мебендазол.
Дата добавления: 2015-07-25 | Просмотры: 1034 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 |
|