АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тема занятия: «НЕЙРОЛЕПТИКИ. АНТИДЕПРЕССАНТЫ. СОЛИ ЛИТИЯ»

Прочитайте:
  1. Антидепрессанты.
  2. Антидепрессанты. Нормотимики. Психостимуляторы.
  3. Продолжительность занятия: 6 часов
  4. Психотропные средства. Антидепрессанты.
  5. Тема занятия: Вирусные гепатиты. Клинико-эпидемиологические особенности у детей, диагностика, дифференциальная диагностика.
  6. Тема занятия: Вирусные гепатиты. Клинико-эпидемиологические особенности у детей, диагностика, дифференциальная диагностика.
  7. Тема занятия: ГОРМОНАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ И ИХ АНТАГОНИСТЫ
  8. Тема занятия: Дизентерия.
  9. Тема занятия: Дисбактериоз кишечника.
  10. Тема занятия: Кишечные инфекции вызванные условно-патогенной флорой и вирусные диареи.

 

Вопросы для проверки базового уровня знаний:

1. Роль основных медиаторных систем в формировании нарушений психической деятельности;

2. Возможные пути фармакологической коррекции различных психоэмоциональных расстройств.

 

Студент должен знать: Литература:
1. Антипсихотические препараты. Влияние нейролептиков на отдельные медиаторные системы мозга. Фармакологические эффекты нейролептиков, влияние на ЦНС, вегетативную и соматическую сферы. 1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 10-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2009.- С. 228 – 236. 2. Болиева Л.З. Лекарственные средства, влияющие на функции центральной нервной системы // Учебно-методическое пособие для студентов. Владикавказ.- 2008.
2. Классификация нейролептиков. Сравнительная характеристика нейролептиков разных групп. Показания к применению, противопоказания. Осложнения при применении. 1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 10-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2009.- С. 228 – 236. 2. Там же.
3. Классификация антидепрессантов. Механизм действия и сравнительная характеристика антидепрессантов. 1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 10-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2009.- С. 237 – 243. 2. Там же.
4. Показания к назначению, правила применения. 1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 10-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2009.- С. 237 - 243 2. Там же.
5. Соли лития: механизм действия, фармакологические эффекты, показания к применению, побочные эффекты. 1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник.- 10-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2009.- С. 243 – 245.  

ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ:

Задание 1. Сравнительная характеристика нейролептиков.

 

Препараты Свойства Аминазин Тиоридазин Фторфеназин Хлорпротиксен Галоперидол Сульпирид
Купирование продуктивной симптоматики психозов            
Купирование негативной симптоматики психозов            
Экстрапирамидные нарушения            
Гиперпролактинемия              
Седативное действие              
Антидепрессивное действие            
Противорвотное действие            
Миорелаксация              
Гипотермия              
Гипотензия              
Потенцирование действия ЛС, угнетающих ЦНС            
Тахикардия              
Мидриаз, повышение ВГД            
Лейкопения              
Гепатотоксичность              
Затруднение мочеиспускания            
Фотосенсибилизация              
Ретинопатия            

«+»; «++»; «+++»; «±»- обозначение степени выраженности эффекта; «–» - эффект отсутствует.

Задания для самоконтроля:

I. Эффекты производных фенотиазина:

1. Ослабление или устранение продуктивной симптоматики психозов. 2. Седативный. 3. Увеличение двигательной активности. 4. Уменьшение двигательной активности. 5. Противорвотное действие. 6. Усиление действия средств для:наркоза, снотворных, наркотических анальгетиков. 7. Гипотермическое действие.

_____________________

II. Галоперидол:

1. Производное фенотиазина. 2. Производное бутирофенона. 3. Обладает выраженным антипсихотическим свойством. 4. По седативному действию уступает аминазину. 5. Периферические эффекты выражены больше, чем у аминазина. 6. Экстрапирамидные расстройства вызывает чаще, чем аминазин.

_____________________

III. Какой нейролептик применяют для нейролептанальгезии:

1. Галоперидол. 2. Аминазин. 3. Хлорпротиксен. 4. Дроперидол. 5. Клозапин.

_____________________

 

IV. Для коррекции экстрапирамидных нарушений, вызванных нейролептиками, применяют:

1. Сибазон. 2. Фенобарбитал. 3. Карбахолин. 4. Циклодол. 5. Галантамин.

_____________________

V. Амитриптилин:

1. Угнетает МАО. 2. Угнетает нейрональный захват моноаминов в ЦНС. 3. Обладает антидепрессивной активностью. 4. Оказывает психостимулирующее действие. 5. Обладает выраженным седативным действием. 6. Блокирует М-холинорецепторы. 7. Антидепрессивный эффект развивается в течение 2-3 недель.

_____________________

VI. Имизин:

1. Угнетает МАО. 2. Угнетает нейрональный захват моноаминов в ЦНС. 3. Обладает антидепрессивной активностью. 4. Оказывает психостимулирующее действие. 5. Обладает выраженным седативным действием. 6. Блокирует М-холинорецепторы. 7. Антидепрессивный эффект развивается в течение 2-3 недель.

_____________________

 

VII. Побочные эффекты имизина:

1. Сухость в полости рта. 2. Нарушение аккомодации. 3. Тахикардия. 4. Сердечные аритмии. 5. Запор. 6. Понос. 7. Затруднение мочеиспускания. 8. Снижение артериального давления.

_____________________

VIII. Флуоксетин:

1. Угнетает нейрональный захват норадреналина и серотонина в ЦНС. 2. Ингибитор МАЛ. 3. Избирательно угнетает нейрональный захват серотонина. 4. Антидепрессант.

5. Не оказывает седативного действия. 6. Вызывает психостимулирующий эффект. 7. Не влияет на адренорецепторы и М-холинорецепторы.

_____________________

IX. Моклобемид:

1. Ингибирует обратный захват моноаминов в ЦНС. 2. Ингибирует в равной степени МАО-А и МАО В. 3. Обратимо ингибирует преимущественно МАО-А.

_____________________

 

Ситуационные задачи:

1. Фельдшеру участковой больницы необходимо успокоить больного, находящегося в резко возбужденном состоянии: больной бегает по приемному отделению, бросается с кулаками на санитаров, агрессивен. Выбрать и назначить препарат для устранения психомоторного возбуждения.

_______________________________________________________________

 

2. Врач «Скорой помощи» был вызван к девушке С., 18 лет, в связи с тем, что она спит уже более 20 ч, ее не могут разбудить. Накануне пришла с работы расстроенная, долго плакала, приняла несколько таблеток аминазина и легла спать. При осмотре: больная в состоянии глубокого сна, рефлексы ослабле-ны, зрачки сужены, пульс 100 уд/мин, АД в лежачем положении – 80/40 мм рт.ст., при попытке посадить – 45/50 мм рт.ст. Оказать помощь пострадавшей. Объяснить тактику врача.

______________________________________________________________________________________________________________________________

 

Выписать:

1. Средство для купирования острого психомоторного возбуждения.

2. Психотропное средство, обладающее противорвотной активностью.

3. Атипичное антипсихотическое средство.

4. Антидепрессант с выраженным седативным действием.

5. Антидепрессант, обладающий седативными и психостимулирующими свойствами.

6. Антидепрессант с психостимулирующими свойствами.

7. Средство для лечения маний.


Дата добавления: 2015-07-25 | Просмотры: 784 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)