Атипичные формы ЖКБ
Для кардиалгической формы характерны тупые длительные боли в предсердечной области, а также аритмии, чаще типа экстрасистолии, возникающие после обильной еды, нередко в положении лежа. На ЭКГ отмечается изменение конечного отдела желудочкового комплекса — уплощение, а иногда и инверсия зубца Т.
При эзофагалгической форме наблюдается упорная изжога, сочетающаяся с тупой болью за грудиной, после обильной еды иногда появляется ощущение „кола“ за грудиной. Боль отличается длительностью, изредка возникают легкие затруднения при прохождении пищи по пищеводу (легкая непостоянная дисфагия).
Кишечные формы протекают со вздутием живота, малоинтенсивной, четко не локализованной болью по всему животу, склонностью к запорам.
Характерным при ЖКБ является наличие у больных обложенного, фестончатого (с отпечатками зубов) языка, что является отражением застоя в желчном пузыре.
Для желчной колики характерны внезапные интенсивные приступообразные боли в правом подреберье и эпигастрии. Боли колющие, режущие, иррадиируют в правую подлопаточную зону, в правое плечо, область шеи, челюсть, в область сердца. Пациенты мечутся, стонут, кричат. Длительность болей от нескольких минут до нескольких часов.
На высоте боли нередко возникает рвота с примесью желчи, не приносящая облегчения. Нередко возникает лихорадка, исчезающая после окончания приступа.
Боли провоцируются погрешностями в диете, приемом алкоголя, физической нагрузкой, психическим перенапряжением, у женщин может провоцироваться менструацией.
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 603 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
|