АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

БРОНХОЭКТАТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ. ● Бронхоэктатическая болезнь – это приобретенное или реже врожденное заболевание с локальным хроническим нагноительным процессом в необратимо измененных

● Бронхоэктатическая болезнь – это приобретенное или реже врожденное заболевание с локальным хроническим нагноительным процессом в необратимо измененных (расширенных, деформированных) функционально неполноценных бронхах, преимущественно нижних отделов легких.

По происхождению различают бронхоэктазы:

– первичные,

– вторичные.

По форме бронхоэктазы бывают:

– цилиндрические,

– веретенообразные,

– мешотчатые.

● Этиология.

Первичные бронхоэктазы встречаются редко и связаны с пороком развития бронхиального дерева, врожденной «слабостью бронхиальной стенки», недостаточностью гладких мышц, эластической и хрящевой тканей бронхов.

Вторичные бронхоэктазы являются результатом осложнений различных заболеваний органов дыхания: коклюш, бронхопневмония, хронический деформирующий бронхит, туберкулез, абсцесс легких.

Большое значение имеет также нарушение местной бронхопульмональной защиты, способствующей инфицированию бронхоэктазов. Инфекционным агентам принадлежит роль пускового механизма в обострении нагноительного процесса в уже измененных и расширенных бронхах. Наиболее часто выделяют: клебсиеллу, стафилококк, синегнойную палочку, стрептококк, микоплазму.

● Патогенез.

В результате длительного воспаления или врожденного дефекта бронхов стенка становится податливой, постепенно просвет расширяется, образуется полость. Этому способствуют кашлевые толчки, которые увеличивают давление на стенку.

Кроме того, склеротические изменения (фиброз) в перебронхиальной зоне способствуют подтягиванию стенки бронхов кнаружи и расширению просвета бронхов.

В этих расширенных, функционально неполноценных участках скапливается мокрота, процесс откашливания нарушен, инфицированный секрет застаивается и таким образом поддерживается хронический воспалительный процесс.

● Клиника.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 350 | Нарушение авторских прав