АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Характеристики алгоритмов и особенностей проведения обработки корневых каналов

Этапы проведения инструментальной и антисептической обработки корневых каналов:

¨ проведение местной анестезии (при необходимости и отсутствии противопоказаний)

¨раскрытие полости зуба и создание прямого доступа к корневым каналам

¨обнаружение и расширение устьев корневых каналов

¨удаление пульпы

¨прохождение канала до физиологической верхушки

¨определение рабочей длины канала

¨рентгенологический контроль прохождения канала

¨формирование корневого канала

¨антисептическая обработка и высушивание канала

¨обтурация корневого канала до физиологической верхушки

¨ рентгенологический контроль обтурации корневого канала

¨ применение физических методов (при необходимости).

Инструментальная и антисептическая обработка корневых каналов при лечении данной формы пульпита проводится с использованием различных методик и направлена на достижение первичной очистки канала от измененных тканей, удаление дентинных опилок и формирование канала для окончательной очистки и обтурации. Первичная очистка канала подразумевает удаление остатков живых и некротизированных тканей, а также продуктов тканевого распада и микроорганизмов.

Для определения рабочей длины канала используют электрометрический метод с применением различных электронных приборов (апекслокаторов), а так же рентгенологический контроль с применением эндодонтических инструментов и/или гуттаперчевого штифта в качестве маркера длины канала. Но при проведении рентгенологического контроля следует обращать внимание на то, что рентгенологическая верхушка может не совпадать с анатомической.

Следующий этап – формирование корневого канала. Корневой канал после обработки должен соответствовать следующим требованиям

s Сохранять свое направление

s Иметь форму конуса (6-9 градуса)

s Завершаться апикальным сужением

s Не иметь неровностей на стенках

s Иметь достаточный диаметр на всем протяжении до апикального сужения для обтурации

На данном этапе необходимо соблюдать следующие правила: проводить все манипуляции в пределах канала, не допускать проталкивание дентинных опилок и инфицированных тканей за верхушку корня. Необходимо точно определить рабочую длину канала и придать каналу достаточный диаметр для обеспечения полноценной антисептической обработки. Для выполнения инструментальной и антисептической обработки корневых каналов используются различные методики.

См. приложение № 1.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 602 | Нарушение авторских прав