АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Методы переливания крови. Прямое переливание. Кровь непосредственно из вены донора переливают в вену реципиента

Прямое переливание. Кровь непосредственно из вены донора переливают в вену реципиента. Очень эффективный метод при тяжелом стоянии больного (острая массивная кровопотеря, сепсис, гемофилия).

Непрямое переливание крови. Кровь донора в начале собирают в специальные емкости, стабилизируют, консервируют и в дальнейшем по мере необходимости производят ее переливание.

Существуют следующие способы переливания крови:

1) внутривенное переливание производят струйно при массивных кровопотерях или капельно (20 – 30 капель в минуту), когда позволяет состояние больного и требуется перелить большое количество крови (1 – 1,5л). При капельном методе меньше опасность перегрузки сердечно сосудистой системы;

2) внутриартериальное переливание крови производят больным в состоянии клинической смерти или близком к нему, кровь переливают под давлением;

3) внутрикостное переливание крови производят в губчатое вещество кости (грудина, пяточная кость, крыло подвздошной кости и др.). Применяют тогда, когда внутривенно технически сложно производить переливание, например, у детей;

4) обменное переливание крови производят при кровопусканиях с последующей заменой кровью донора – при отравлениях гемолитическими ядами (мышьяк, грибы, и т.д.), пищевых и медикаментозных отравлениях;

5) обратное переливание (реинфузия, аутотрансфузия) – переливание собственной крови, излившейся в серозную полость, например в брюшную при разрывах селезенки, брыжейки, нарушенной трубной беременности (излившуюся кровь собирают, фильтруют через 4 слоя марли пропитанной цитратом натрия);

6) переливание трупной крови (берут от трупов людей, умерших от неинфекционных заболеваний – кровоизлияние в мозг, инфаркта миокарда, вследствие тяжелой травмы). Трупная кровь не свертывается, поэтому ее заготовляют без стабилизаторов (отсутствие фиброгена) в большом количестве.

Определение пригодности крови. Перед переливанием крови необходимо проверить ее на наличие инфицированности, сгустков и гемолиза. Кровь, пригодная для переливания, не содержит сгустков. Плазма над осевшими эритроцитами прозрачна и имеет соломенно-желтый цвет. При инфицированности в плазме образуются муть и хлопья. При гемолизе плазма приобретает розовую окраску.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 385 | Нарушение авторских прав