1. Процедурный столик.
2. Бикс со стерильным материалом.
3. Штанглаз.
4. Стерильный лоток в крафт-пакете.
5. Одноразовый инсулиновый шприц в упаковке, в комплекте с
иглой.
6. Стерильный пинцет в крафт-пакете.
7. Спирт 70 %.
8. Флакон с инсулином.
9. Чистый лоток для использованного материала.
10. Чистые перчатки.
11. Ножницы.
| Действия
| Выполнение
| Теоретическое обоснование
|
| I. Подготовка к процедуре
|
| 1. Вымыть, осушить руки, надеть перчатки.
| Руки моются социальным способом, по утвержденной схеме.
| Соблюдение правил инфекционной безопасности.
|
| 2. Приготовить оснащение.
| Приготовить все необходимое.
| Необходимое условие для выполнения процедуры.
|
| 3. Проверить.
| G флакон с инсулином - название, срок годности;
G Проверить совпадение концентрации инсулина на флаконе и шприце.
G стерилизационная коробка (бикс) - дата стерилизации и вскрытия;
G упаковка шприца, игл – срок годности, целостность.
| Избежать ошибочного введения лекарственного средства.
Соблюдение правил инфекционной безопасности.
|
| 4. Извлечь стерильный лоток из упаковки.
| Не дотрагиваться до внутренней поверхности лотка!!!
| Соблюдение правил асептики и антисептики.
|
| 5. Приготовить ватные шарики.
| Шарики выкладываются в стерильный лоток стерильным пинцетом.
| Соблюдение правил асептики и антисептики.
|
| 6. Смочить ватные шарики 70 % спиртом или кожным антисептиком.
| Шарики смачиваются в лотке (методом полива).
| Соблюдение правил инфекционной безопасности.
|
| 7. Вскрыть флакон с инсулином.
| ü чистым пинцетом вскрыть крышку, прикрывающую резиновую пробку на флаконе;
ü ватным шариком, смоченным спиртом, протереть крышку флакона, дать спирту испариться.
üсбросить использованный ватный шарик с концом ампулы в лоток для использованного материала.
| Необходимое условие для выполнения процедуры.
Соблюдение правил инфекционной безопасности.
|
| 8. Собрать одноразовый инсулиновый шприц.
| ü упаковка одноразового шприца вскрывается со стороны поршня;
üвзяв шприц рукой за поршень, соединить шприц с иглой, не извлекая иглу из упаковки;
üизвлечь собранный шприц из упаковки;
ü снять колпачок с иглы.
| Необходимое условие для выполнения процедуры.
|
| 9. Набрать лекарственное средство из флакона.
| Ú набрать в шприц столько воздуха,сколько ЕД инсулина необходимо будет набрать;
Ú ввести воздух во флакон;
Ú набрать инсулин (если для инъекции используются 2 иглы (наборная и для инъекции) набираем на 2-4 ЕД больше заданной дозы (потеря инсулина)
| Необходимое условие для выполнения процедуры.
|
| 10. Надеть колпачок.
|
| .
|
| 11.Положить шприц в стерильный лоток.
| Шприц кладется так, чтобы стерильный колпачок находился на дне лотка, а поршень на бортике лотка. Ватные шарики находятся со стороны поршня.
| Соблюдение правил инфекционной безопасности.
|
| II. Выполнение процедуры.
Места инъекции: наружная поверхность плеча или бедра, передняя брюшная стенка живота.
|
| 12. Подготовить пациента к предстоящей процедуре
| Объяснить цели и ход предстоящей процедуры.
| Подтвердить наличие информированного согласия пациента
|
| 13. Помочь пациенту занять удобное положение.
| Лежа или сидя в зависимости от места введения лекарственного препарата
| Профилактика инъекционных осложнений.
|
| 14. Протереть перчатки ватным шариком, смоченном в кожном антисептике.
| Сбросить использованный шарик в лоток для использованного материала.
| Соблюдение правил асептики и антисептики.
|
| 15. Найти место инъекции
| Наружная поверхность плеча.
| Необходимое условие для выполнения процедуры.
|
| 16. Дважды обработать место инъекции.
| Место инъекции обрабатывается в одном направлении:
1 раз – большая поверхность плеча;
2 раз – непосредственно место инъекции.
Дать спирту испариться!!!
| Удаление с поверхности кожи микроорганизмов и загрязнения.
|
| 17.Подготовить шприц к инъекции
| Снять колпачок с иглы.
üшприц удерживаем в правой руке: 1,3,4 пальцы держат цилиндр;
ü второй палец лежит рядом с поршнем;
ü пятый палец на канюле иглы.
| Для удобства выполнения инъекции.
|
| 18.Левой рукой взять кожу в складку.
|
|
|
| 19. Ввести иглу
| Ввести иглу в основание складки перпендикулярно поверхности или под углом 450,.
| Необходимое условие для выполнения манипуляции.
|
| 20. Ввести лекарственное средство.
| После введения иглы, складку отпускают, а левую руку переносят на поршень шприца и медленно вводят лекарство.
| Необходимое условие для выполнения манипуляции.
|
| 21. Извлечь иглу и приложить ватный шарик.
| Прикладываем сухой ватный шарик (без спирта)
| Профилактика инфицирования места инъекции.
Для лучшего рассасывания препарата.
|
| 22. Положить использованный шприц в лоток для использованных материалов
| Колпачок на использованную иглу не надевать!!!
| Для проведения дальнейшей дезинфекции.
|
| III. Окончание процедуры.
|
| 23. Предупредить пациента, чтобы через 20-30 минут поел пищу, содержащую углеводы.
|
| Для профилактики гипогликемической комы.
|
| 24. Провести дезинфекцию использованного оборудования
| Ú все использованное оборудование замачивается в отдельных емкостях;
Úвсе каналы заполняются;
Úмедицинские изделия в разобранном виде погружают в раствор дез. средства на время экспозиции
| Соблюдение правил инфекционной безопасности.
|
| 25. Снять перчатки
| Перчатки замачиваются в дез. растворе на время экспозиции.
| Соблюдение правил инфекционной безопасности.
|
| 26. Вымыть, осушить руки.
| Руки моются социальным способом по утвержденной схеме.
| Соблюдение правил инфекционной безопасности.
|
