АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Острый пиелонефрит. Острый пиелонефрит – острое воспалительное заболевание почек с локализацией патологического процесса в межклеточной ткани

Прочитайте:
  1. I. острый (2-3 суток)
  2. I. Острый нефритический синдром (острый гломерулонефрит)
  3. V. ВЕДЕНИЕ КЛИНИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ (ПРОТОКОЛОВ ЛЕЧЕНИЯ) «ОСТРЫЙ НЕКРОТИЧЕСКИЙ ЯЗВЕННЫЙ ГИНГИВИТ ВЕНСАНА»
  4. V. ВЕДЕНИЕ КЛИНИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ (ПРОТОКОЛОВ ЛЕЧЕНИЯ) «ОСТРЫЙ НЕКРОТИЧЕСКИЙ ЯЗВЕННЫЙ ГИНГИВИТ ВЕНСАНА»
  5. А) частым проявлением хронического пиелонефрита является нефротический синдром
  6. А. Острый серозный периодонтит
  7. Абсцесс медуллярного вещества, апостематозный пиелонефрит
  8. Алкогольное поражение печени:классификация, диагностика, лечение. Острый алкогольный гепатит
  9. Антибактериальная терапия пиелонефрита
  10. Антибактериальная терапия пиелонефрита

Острый пиелонефрит – острое воспалительное заболевание почек с локализацией патологического процесса в межклеточной ткани, поражением канальцев, кровеносных и лимфатических сосудов почечной стромы. В последнее время рассматривается как синоним острого инфекционного тубулоинтерстициального нефрита. Выделяют первичный тубулоинтерстициальный нефрит, развивающийся без какого-либо предшествующего заболевания, и вторичный пиелонефрит, формирующийся на фоне других заболеваний почек – миеломной болезни, лейкоза, сахарного диабета, подагры, сосудистых нефропатий и др.

Этиология. В зависимости от причины выделяют следующие группы острого пиелонефрита:

· лекарственный (антибиотики, сульфаниламиды, нестероидные противовоспалительные средства и многие другие, а также интоксиканты – этанол, ртуть, свинец и др.),

· инфекционный (вирусы, спирохеты, бактерии, риккетсии и простейшие),

· идиопатический (причину установить не удается),

· связанный с системными заболеваниями (лечение вакцинами, сыворотками, белковыми препаратами).

Патогенез. Основными в развитии острого пиелонефрита являются иммунные механизмы. В воспалительных инфильтратах интерстиция и канальцев обнаруживаются Т-лимфоциты, макрофаги, нейтрофилы, иммуноглобулины и C3-компонент комплемента, в том числе внутри структур тубулярной базальной мембраны. Течение острого пиелонефрита сопровождается выходом тех же медиаторов воспаления, что и при остром гломерулонефрите (см. выше). В развитии фиброза важную роль играют эпителиальные клетки канальцев и фибробласты, которые, наряду с лимфокинами и монокинами, экспрессируют собственные цитокины, хемокины, адгезивные молекулы, а также синтезируют многочисленные ростовые факторы.

Клинически заболевание проявляется лихорадкой (до 39-40°С), болевым синдромом в пояснице, дизурическими расстройствами, протеинурией (до 3 г/л), микрогематурией, цилиндрурией, лейкоцитурией, бактериурией. При тяжелом течении острого пиелонефрита развиваются азотемия и гипербилирубинемия.


Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 620 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)