АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

В I триместре нельзя применять: метронидазол, анальгин, ацетилсалициловую кислоту, индометацин, антигистаминные средства, барбитураты, витамины (в больших количествах)

Прочитайте:
  1. I. Средства, уменьшающие стимулирующее влияние адренергической иннервации на сердечно-сосудистую систему (нейротропные средства)
  2. А. Средства, угнетающие нейрональный захват моноаминов
  3. Антигистаминные препараты
  4. Антигистаминные препараты
  5. Антигистаминные препараты второго и третьего (нового) поколения
  6. Антигистаминные препараты.
  7. Антигистаминные средства
  8. Антимитотические средства, гормональн, антигормон и фермент препар при опухолях. Осложнения вызываем у детей
  9. Биосинтетические процессы. Образование вторичных метаболитов. Витамины, сахара, ферменты.

Кортикостероиды в ранние сроки беременности могут вызвать расщепление твердого неба, при длительном применении могут вызвать атрофию коркового вещества надпочечников.

Ацетилсалициловая кислота оказывает тератогенное и эмбриотоксическое действие (врожденные пороки сердца, диафрагмальная грыжа).

Антибактериальные препараты действуют по-разному и применять их надо с осторожностью.

Витамины в I триместре могут принести не пользу, а вред (табл. 2).

 

Таблица 2. Витамины во время беременности

 

Витамин Действие
С Может вызвать смерть эмбриона, самопроизвольные выкидыши
А (ретинол) Может быть причиной множественных пороков развития (ЦНС, глаза, небо)
Е (токоферола ацетат) Может вызвать пороки ЦНС, глаз, скелета
РР (никотиновая кислота) Смерть эмбриона
D (при передозировке) Кальцификация органов плода
К (викасол) Способен вызывать гемолиз эритроцитов, пороки развития ЦНС, скелета

Со II триместра витамины безопасны.

Фармакокинетика лекарственных средств во время беременности. Во время беременности имеют место:

• задержка лекарственных средств в желудочно-кишечном тракте и нарушение их метаболизма в печени матери;

• накопление лекарственных средств в печени плода;

• повышение концентрации в крови свободно циркулирующих лекарственных средств (биологически активных форм);

• практически все лекарственные средства проникают через плаценту к плоду (исключение — гепарин и другие крупномолекулярные соединения).

Наиболее высокий риск повреждения отмечен в период эмбриогенеза (3—8 нед развития), хотя первые 2 нед после зачатия также опасны из-за возможности генетических мутаций соматических и половых клеток.

До настоящего времени мало изучены вопросы воздействия лекарственных препаратов на процессы апоптоза, которые играют огромную роль в сохранении строго кодированного количества клеток для каждого органа. Апоптоз (запрограммированная гибель, исчезновение лишних клеток) в процессе развития плода необходим для сохранения видоспецифического формообразования каждого органа и их взаимодействия друг с другом.

В I триместре беременности следует назначать так мало медикаментозных препаратов, как только это возможно!

Мировая литература утверждает, что 5—8% пороков развития у плода и новорожденного можно связать с воздействием лекарственных средств.


Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 621 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)